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70i STATISTIQUE GENERALE.

On voit que sur les 117 opérations ci-dessus mentionnées 17 ont été suivies de mort ; ce qui donne une proportion de 83.4 de guérisons. Elle est obtenue en mettant sur le même rang des opérations de nature et de gravité différente. On peut atténuer cet inconvénient commun à toutes les statistiques en tenant compte d'un certain nombre de données que les tableaux fournissent. Ainsi nous trouvons, outre les 17 cas de mort deux insuccès qui n'ont point mis la vie des malades en danger :

1** Un à la suite d'une uranoplastie ;

2° Un à la suite d'une extraction de cataracte. La proportion se trouverait ainsi réduite à 83,9 '•/o.

Une nouvelle réduction pourrait être obtenue en retranchant du nombre total un certain nombre de faits qui peuvent être rangés parmi les petites opérations : une restauration du palais, 2 fistules anales simples, 8 opérations légères faites sur l'appareil de la vision; enfin l'ablation d'un kyste sébacé du dos. Le nombre total des succès se trouvera ainsi réduit à 98, soit 77,7 "/o. Mais cette proportion est inexacte à ce point de vue, que plusieurs cas de mort ont été la conséquence d'affections accidentelles ou intercurrentes : étranglement interne existant en même temps qu'une hernie inguinale, affections laryngées et thyroïdienne dans lesquelles la trachéotomie fut faite pour conjurer les accidents immédiats; pneumonie secondaire autour des noyaux sarcomateux, ictus apoplectique à la suite d'un prolongement intra-crânien d'une tumeur, bronchio-pneumonie cinquante-cinq jours après l'opération. Si dans ces cinq cas du nombre total, la proportion de guérisons obtenues sera de 82 p. 100. Cette proportion est sensiblement la même que celles que nous avions trouvées dans la statistique des dix-huit mois précédents, les chélotomies étaient faites à peu près dans les mêmes conditions et n'ont pas mieux réussi ; les amputations au contraire ont donné des résultats plus avantageux, sauf celles qui ont été faites dans des conditions à peu près désespérées et qui étaient déjà graves par elles-mêmes elles ont presque toutes abouti à la guérison ; nous ne saurions mieux faire que de renvoyer aux considéra-

lions qui commencent nos chapitres pour ce qui concerne chaque cas pris individuellement.

Le tableau qui va suivre résume les autres opérations mentionnées dans ce volume : celles de la ville ; les remarques précédentes s'y rapportent comme aux premières.

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Les cas relatés dans le tableau qui précède sont trop peu nombreux pour nous fournir les éléments d'une statistique comparée. On comprend, d'ailleurs, qu'il est beaucoup plus difficile encore de recueillir et de classer les observations de la pratique privée que celles de l'hôpital. La plupart des chirurgiens qui ont fait entrer dans leur statistique des éléments tirés de leur pratique ont dû, comme nous, se borner aux cas isolés qui leur paraissaient dignes d'intérêt. Dans tous les cas, nous espérons que dans la suite nous pourrons donner plus d'étendue et plus d'utihté à cette partie de notre travail.