Guéiïson complète

L'examen histologique des fongosités, fait par Brault, n'a pas perm d'établir d'une façon certaine leur nature bacillaire.

§ IX. — Hyghomas.

Six observations, dont 2 de la bourse olécranienne 4 de la bourse prérotulien. Sur ces 6 cas, 1 a été traité pî l'incision, c'était un hygroma suppuré : 2 par le draina^ simple, et 3 par l'excision des parois de la poche. C'est ( effet une méthode parfaitement sure et exempte de danger C'est un procédé de choix, quand la poche est épaisse i tomenteuse, comme dans l'observation CCCLXXXVII.

Tous nos malades ont guéri en quelques pansements.

Obs. CCGLXXXIV. — Hygroma de la bourse séreuse pré-olécrâniem droite. Drainage. Guêrison. — Niveau (Georges), paveur, cinquanti six ans, entre le 18 avril 1887, salle Nélaton, n° 8. Bonne santé éthylisme. Depuis trois mois, apparition d'une petite tumeur au cou( droit. Augmentation et gêne graduelle dans le travail.

État actuel. — Sur la face postéro-interne des avant-bras est u épaississement de la peau, sur une étendue de la largeur de la mail Cet épaississement est causé par le frottement contre les pavés.

De plus, il existe au niveau de l'olécrâne une tumeur du volurc d'une noix, liquide : fluctuation facile à percevoir.

2G avril. — Drainage avec un tube caoutchouc de 3 millimètr( de diamètre. Écoulement d'un liquide citrin, une cuillerée enviroi Pansement antiseptique.

3 mai. — Deuxième pansement. Quelques gouttes de pus seul» ment le long du drain.

9. — Ablation du drain : il n'y a qu'une goutte de j>us à l'orific inférieur.

Obs. CCCLXXXV. — Hygroma de la bourse olécranienne gauchi Extirpation, Guérison. — Georges (Louis), cinquante-trois ans, m( canicien, entre le 22 mai, salle Denonvilliers, n° 35. Depuis que!

HYGROMAS.

[ues semaines a vu apparaître une tumeur en arrière du coude ;auche, tumeur que n'expliquent ni traumatisme accidentel ou épété, ni lésion osseuse voisine.

État actuel. — Tumeur fluctuante du volume d'un œuf de poule : .u niveau de la bourse olécrânienne gauche, offrant les caractères le l'hygroma. Injection de blanc de baleine ramolli et chaud : solilificalion rapide et formation d'une tumeur solide, d'une dissection .isée. — Pansement antiseptique.

Réunion par première intention. Guérison au quatrième pansement.

Obs. CGCLXXXVI. — Hygroma prérotulien. Drainage. Guérison. — !or (Louise), dix-neuf ans, bonne, entre en juillet 1887, salle Denonilliers, n° 5. Fille pâle, lymphatique. Assez bien réglée cependant, 'as de vaginite : leucorrhée. L'an dernier, chute dans un escalier ur le genou droit : gonflement, œdème et rougeur ecchymotique de a région prérotulienne. Toutefois, guérison des accidents.

Depuis quelques jours, apparition rapide d'une tumeur en avant le la rotule droite, offrant les caractères d'un hygroma du volume l'une grosse noix. Drainage avec un tube en caoutchouc placé avec ,outes les précautions antiseptiques. Compression ouatée. Repos ibsolu.

Au premier pansement, dix jours après l'opération, le drain est ^etiré : pas de pus. Cinq jours après, second pansement. Guérison complète.

Obs. CCCLXXXVII. — Hygroma prérotulien. Excision de la poche, guérison. — Veise, vingt-trois ans, entre le 24 novembre 1887, salle Denonvilliers, n° 10. Très forte jusqu'à l'âge de dix-huit ans, elle se marie et, à cette époque, maigrit très rapidement. Jamais elle n'a lté malade, mais elle se dit très faible et a de la tendance aux syn- :opes. Très nerveuse et très excitable, elle n'a jamais eu de vraies ittaques. Elle se metfréquemmentà genoux pour laver le parquet. Au mois d'août dernier, elle s'est aperçue qu'elle portait une tumeur au devant du genou gauche, et elle croit pouvoir en attribuer la cause à une chute faite au mois d'avril.

État actuel. — Cetle tumeur est peu volumineuse, mais douloureuse et gênante : elle forme au devant de la rotule une saillie du volume d'un œuf de pigeon, molle et fluctuante. En déprimant les parois, on éprouve la sensation de surfaces irrégulières. La malade est très nerveuse, souffre de névralgies, présente des points hystérogènes. L'état général est bon.

27 novembre. — Incision médiane. Il s'écoule un liquide séreux clair. Les parois de la poche sont irrégulières, épaisses, légèrement bourgeonnantes. Elles sont disséquées et excisées. Sutures au crin de Florence. Pas de drainage. Pansement avec gaze iodoformée et sublimée. Compression.

2 décembre. — Enlèvement des sutures. La plaie est incomplète ment réunie à la partie inférieure. Il y a à ce niveau un légt suintement sanguin provenant d'un vaisseau cutané. Nouveau pai sèment.