On passe le n° 40 Béniqué

11. — On passe le n° 46 Béniqué. Sonde molle n° 16 à demeure.

14. — On passe le n° 50 Béniqué. Sonde molle n° 18 à demeure.

21. — On introduit le n° 55 Béniqué. On passe facilement les sondes molles à l'aide d'un mandrin.

28. — L'orifice fistuleux est plus petit, mais il ne passe pas d'urine par la verge. Les incisions latérales sont presque guéries. Le n° 55 Béniqué passe facilement. Les urines ne contiennent pas de pus. La santé générale est bonne.

Ce malade a été opéré pendant les vacances : la fistule a été fermée complètement. Plus tard, il est mort d'accidents très complexes du côté du cœur et du système nerveux. L'autopsie n'a pu être faite.

Obs. DCLXXIV. — Tuberculose. Cystite. Fistule uréthrale. Rétrécissement de l'urèthre. Dilatation uréthrale. Lavage sans sonde. Guérison de la fistule. Amélioration de la cystite. — Erhard (Victor), soixantedouze ans, corroyeur, entre le 25 juin 18S8, salle Nélaton, n° 2. Le malade n'a jamais eu d'affections graves. Une seule blennorrhagiè à vingt-deux ans. Dura six semaines. Pas d'orchite. Pas de syphilis.llya dix mois, double épididymile probablement tuberculeuse : abcès consécutif. Celui-ci s'ouvre juste sur la ligne médiane et laisse une fistule qui communique avec l'urèthre. Il passe de l'urine par cette fistule depuis cette époque. 11 y a deux mois, surviennent brusquement des symptômes de cystite. Pas d'écoulement uréthral : tisanes, térébenthine.

Aujourd'hui, le malade urine toutes les dix minutes; douleur vive à la fin de la miction, qui est très impérieuse. Pus dans l'urine. Fistule à bords déprimés à la partie moyenne du raphé des bourses. Suppuration assez abondante. Les deux épididymes ont à leur partie inférieure le volume du doigt; ils sont durs, bosselés.

Peu de chose à la prostate et aux vésicules séminales. Lavage de

l'urèthre antérieur, puis cathétérisme avec une sonde molle n° 16 peu de rétention.

Lavage de la vessie sans sonde avec la solution boriquée. On si sert du mandrin tubulé n° 2. On constate qu'il passe du liquide pa la fistule. Celle-ci communique donc bien avec l'urèthre. Le cana admet un explorateur à boule n° 20. Reins douloureux sponta nément et à la pression.

27. — Le malade ne souffre plus en urinant; les mictions son moins fréquentes et l'urine contient beaucoup moins de pus. Le reins ne sont presque plus douloureux. Même traitement. Toniques

29. — Va de mieux en mieux. On passe le n° 44 Béniqué. Lavag de l'urèthre et lavage de la vessie sans sonde.

{"juillet. — On passe le n° 48 Béniqué. Mêmes précautions anti septiques.