‹ Leçons de clinique chirurgicale professées à l'Hôpital Saint-Louis ... [electronic resource] (volume 4)Chapitre 28 sur 423 · C. — Abdomen · texte numérisé non relu

C. — Abdomen

Obs. XXIV. — Coup de pied de cheval dans la région hypogastrique et à droite. Hématurie. Epanchement sanguin abdominal. Mort. — Denis (Pierre), quarante-cinq ans, charretier, entre le 15 juillet 1887, salle

Nélaton, n° 13. Ce malade est amené à l'hôpital le lo juillet à sept heures du soir : il se plaint d'une douleur vive dans le bas-ventre et à droite. 11 raconte qu'à deux heures de l'après-midi il aurait reçu un coup de pied de cheval. Le malade parle difficilement et ne peut donner que des renseignements incomplets, c'est ainsi qu'il ne peut dire depuis combien il avait uriné au moment de l'accident ni s'il a uriné depuis. — Injection de morphine d'un demi-centigramme. Glace sur le ventre.

A 9 heures du soir, cathétérisme : un caillot obstrue la sonde. On en introduit une seconde et on retire un liquide ressemblant à du sang pur qui s'écoule assez abondamment.

Douleur vive, surtout à la pression dans toute la région hypogastrique; submatité dans les deux fosses iliaques surtout à gauche. Ballonnement du ventre peu marqué. T. S. 36°8.

On fait prévenir le chirurgien de garde qui examine le malade dans la nuit et pense qu'il n'y a pas lieu d'intervenir actuellement. Sonde à demeure.

Le malade est dans le subdélirium; il se plaint de douleurs vives dès qu'on l'examine. Trois vomissements, dont deux bilieux et un alimentaire dans la nuit. Le malade succombe dans le coma à 8 heures du matin. — L'autopsie n'a pu être faite.

D. — Région lombaire.

Obs. XXV. — Contusion de la région lombaire. Guérison. — Pertre (Auguste), soixante-dix ans, ajusteur, entre le 20 janvier 1888, salle Nélaton, n° 47. Homme amaigri, toussant un peu : athéromateux. A fait une chute il y a huit jours en travaillant. Des douleurs assez vives se sont manifestées depuis dans la région lombaire ét l'ont empêché de continuer son travail.

Actuellement. — Douleurs dans les mouvements et à la pression, au niveau des 2e, 3a et 4e vertèbres lombaires, surtout sur les muscles des parties latérales. Pas de gonflement, ni de déformation. — Six ventouses scarifiées. Bains sulfureux. Frictions sèches.

Amélioration rapide. Sort guéri le 25 janvier.

Obs. XXVI. — Contusion lombaire. Massage. — Leret, trente ans, tripier, entre le 16 mai 1887, salle Nélaton, n° 36. A fait un faux pas étant lourdement chargé, et, voulant retenir la charge, fait un effort violent : aussitôt douleur vive à la région sacro-lombaire.

A son entrée. — Marche à demi plié, douleur violente au bas de la colonne vertébrale, le long des crêtes iliaques, surtout à gauche.

18 mai. — Massage forcé. Bain.

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