Réunion parfaite

10 novembre. — La malade revient : la chéloide s'est reproduite au niveau delà cicatrice. — Scarifications.

Obs. CXVI. — Troubles trophiques sur un moignon d'amputation d 'avant-bras pour gangrène consécutive à une piqûre. Pansements antiseptiques. Guérison. — Herbelot, trente-huit ans, lessiveuse, entre le 10 novembre 1888, salle Denonvilliers, n° 2. En février 1887, s'enfonce une aiguille sur la partie médiane de la paume de la main, au niveau des tendons fléchisseurs et du nerf médian : huit jours après on retira l'aiguille : des troubles trophiques (?) survinrent de

suite dans la main : tuméfaction, refroidissement, insensibilité, teinte feuille morte : on l'amputa au tiers inférieur de l'avant-bras le 21 septembre 1887, deux mois après la cicatrisation était complète.

Mais successivement la malade a eu trois ulcérations arrondies, fongueuses, sur le moignon. Les deux premières sont cicatrisées : la troisième est grande comme une pièce de cinquante centimes. Le moignon est rouge violacé, il est complètement froid. La sensibilité, quoique très émoussée, persiste même au niveau de l'ulcération : douleurs vives, continuelles dans le moignon.

Les mouvements du bras quoique difficiles sont possibles. Il n'y a pas de troubles trophiques appréciables au-dessus du coude, ni dans le bras, ni dans l'épaule. L'état général est excellent : tous les viscères paraissent normaux. — Pansement antiseptique.

2 octobre. — Le moignon a repris sa coloration normale ; les douleurs ont cessé. Les mouvements du bras s'exécutent bien. L'ulcération est cicatrisée.