T. :J7,0. Même état
H. T. 37,2. P = 80. Bon appétit. Plaie rosée. Peu de suppuration. Depuis lors les forces reviennent, la cicatrisation marcbe régulièrement. La petite plaie du bras fut guérie au bout de buit jours, celle du sein au bout de dix-sept.
Obs. CDXVIII. — Cancer du soin droit. Ablution. Récidive quatorze mois plus tard. Ablation avec le caustique. Èri/sipèle. Mort. — Narbonne (Yictorine), cinquante-cinq ans, couturière, entre le 23 janvier
Cette malade, réglée à douze ans, a eu quatre enfants qu'elle a allaités.
Aucun de ses parents n'est mort d'affection cancéreuse.
Tl y a douze ans la tumeur commença sous la forme d'un petit tubercule induré, situé à 3 centimètres du mamelon, vers la partie supérieure et externe du sein droit. On l'enleva six mois après; la récidive se fit dans l'angle externe de la cicatrice quatorze mois plus tard.
La nouvelle tumeur a grossi rapidement et présente, à l'entrée de la malade, l'aspect d'un cbampignon carcinomateux. Les bords sont aplatis, renversés, et au milieu existe une ulcération en puits qui donne un ichor d'une odeur fétide. L'état général est bon, sauf une teinte jaunâtre des téguments. Rien dans les ganglions de l'aisselle.
24 février. On procède à l'ablation avec les caustiques. On trace autour de la base de la tumeur un cercle avec la pâte de Vienne, puis on enfonce dans ce cercle un certain nombre de flèches de pâte au chlorure de zinc, de manière que la mamelle se trouve ainsi en grande partie détachée. A rintéri(!ur, sulfate de quinine 0,50. Vin de quinquina. Au moment où les flèches commencent à tomber, érysipèle autour de la plaie. Liniment formé par un mélange à parties égales d'éther et de térébenthine. P — 120. On isole la malade. L'érysipèle s'arrête le 1" mars, mais l'état général reste mauvais. P=100. Langue sale, appétit nul, amaigrissement.
Mort le 3 mars.
Obs. CDXIX. — Fibrome du sein chez un jeune homme de seize ans. Petit abcès de l'annulaire formé autour d'un fragment de cuivre. Ablation des deux tumeurs. Érysipèle. Guérison. — Dazard (Gustave), bijoutier, seize ans, entre le 6 avril 1875 pour une tumeur du sein droit qui s'est développée depuis quatre mois. Vers la même époque est apparue à la racine de l'annulaire de la main droite une autre petite tumeur. Ce malade est d'ailleurs bien constitué et jouit d'une bonne santé habituelle.
La tumeur du sein s'est développée rapidement. Elle avait, il y a un mois, le volume d'une noisette ; aujourd'hui elle atteint celui d'une châtaigne. Elle est située un peu en dehors du mamelon et immédiatement au-dessous de lui. La peau qui la recouvre est lisse. La tumeur convexe, dure, bien limitée, n'adhère ni à la peau ni aux parties profondes. Elle n'est pas douloureuse. La santé générale n'a subi aucune altération ,
On saisit facilement la tumeur entre deux doigts, et c'est de cette manière que l'on peut facilement saisir la différence de volume des deux seins. La peau a conservé ses caractères normaux. La tumeur n'est le siège d'aucune douleur, même à la pression.
Près de la racine de l'annulaire de la main droite, on trouve une tumeur du volume d'un gros pois et occupant le côté interne. La peau est bleuâtre. La tumeur semble accolée au tendon et présente une consistance kystique.
Pendant deux mois, le malade a fait chaque jour et sans résultat des badigeonnages de teinture d'iode sur les deux tumeurs.
10 avril. Ablation de la tumeur du sein avec le bistouri. On enlève de même celle du doigt.
Cette dernière, formée par un petit kyste, est fixée sur le bord externe du tendon de l'extenseur propre de l'index. Sutures étranglées des deux plaies.
L'examen microscopique a montré que la tumeur du sein était un fibrome; les éléments glandulaires étaient écartés les uns des autres par hypertrophie de la charpente fibreuse de l'organe; celle du doigt, un petit abcès enkysté formé autour d'un éclat de cuivre.
Frissons le soir. On enlève les épingles, qu'on remplace par des bandelettes de tarlatane collodionnée. Rhum, 200 grammes ; sulfate de quinine, 0,50 centigrammes.
13. Soif vive; peu d'appétit. Rougeur autour de la plaie. Suppuration peu abondante. P = 100. TA. 38.
14. La rougeur s'étend sur la poitrine. Plaie sèche. Quinine. Badigeonnage avec éther et térébenthine. P = 116. T. 38,8.
16. Érysipèle gagnant toute la poitrine en avant. Même traitement. Purgatif.
%0. L'érysipèle s'étend au bras,
22. L'oreille droite est rouge, ainsi que la moitié de la face du même côté. P = 120. T. 38,8.
24. La face entière est prise, ainsi que le cuir chevelu. Desquamation sur le thorax.
2G. Même état.