L'abcès est complètement vidé ; le malade va bien

12. La suppuration est tarie; l'adénite a disparu ; le malade quitte le service.

Obs. DV. — Ganglion de la région sus-hyoïdiemie atteint de tuberculose chronique. Ênucléation. Guérison. — François (St inislas), vingtneuf ans, verrier, entre' le 11 mai IST^. Il y a cinq mois, il a senti dans la gorge une tumeur du volume d'une noisette. Elle a grossi sans causer de douleur, et a atteint progressivement les dimensions d'un marron. Depuis un mois elle n'a pas augmenté, mais diminué à la suite d'applications d'une pommade fondante continuées pendant une quinzaine de jours. Il y a trois ans cet homme a eu une blennorrhagie qui a guéri après un traitement de quatre mois. Il a eu des coliques de plomb à deux reprises. Pendant l'enfance maux d'yeux et d'oreilles. Croûtes dans les cheveux. Son frère est mort phthisique.

A son entrée dans le service, on trouve dans la région sus-hyoïdienne une tumeur, adhérant profondément aux muscles mylo-hyoïdiens, mais non à la peau, située très-près de l'os hyoïde qu'il est difficile de sentir au-dessous du bord inférieur. Sa consistance est molle; elle est arrondie, très-lisse.

L'os hyoïde est sain. A part sa constitution évidemment scrofuleuse, le malade ne présente rien de fâcheux dans son état général. Les poumons sont absolument sains.

30 mai. — On fait une incision longitudinale qui met la tumeur à découvert, puis on l'énuclée avec les doigts et la spatule. Nous ne cherchons pas la réunion par première intention, sachant que, dans cette région, la guérison des plaies se fait très-vite.

Examen de la tumeur. — Elle est ovoïde, et présente les dimensions suivantes :

Diamètre antéro-postérieur,

— oblique. ........

- transverse

2 centimètres.

\ cent. \ /2 1 cent.

A la coupe, on trouve des points caséeux au milieu d'un tissu qui rappelle celui des ganglions lymphatiques normaux. En d'autres endroits, la trame est dure, nacrée, a subi une sorte de transformation fibreuse. Par l'ensemble de ces caractères contrôlés par l'examen microscopique on a pensé que c'était un ganglion atteint de tuberculose chronique (M. Malassez).

31. A eu de la fièvre dans la soirée, pas de sommeil; la peau est chaude. P = 90. lodure de potassium et sirop de fer.

1" juin. — A dormi plusieurs heures cette nuit, mais a été très-fatigué par suite des visites qu'il a reçues hier dimanche ; la fièvre l'a pris et a duré plusieurs heures. A pu prendre bouillons et potages, éprouve un peu de peine à avaler sa salive, respire cependant plus librement qu'auparavant. Plusieurs selles hier et ce matin. Peau moite. P= 80.

3. Pas de fièvre ; pouls normal ; peau fraîche ; sent le besoin de manger. Encore quelques douleurs au niveau de la plaie.