La malade quitte le service pour aller à la campagne

Obs. DXIV. — Abcès froid de la fosse iliaque gauche. Ponction. Amélioration. — Carriat (Paul), dix-neuf ans, maçon, entre le 29 juin i875. Porte une tumeur assez volumineuse sur la paroi antérieure de l'abdomen.

Quand, il y a deux mois, le malade l'a remarquée pour la première fois, cette tumeur offi ait le volume du poing d'un enfant. En quinze jours, elle

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a acquis ses dimensions actuelles; elle n'a jamais causé que des douleurs très-légères. Dans ces derniers jours, le malade se sentait affaibli, courbaturé, et très-gêné pour gravir les échelles.

On trouve, au moment de son entrée à l'hôpital, dans la région de la fosse iliaque gauche, un abcès fluctuant, arrondi, ovoïde, parallèle au pli de l'aine et assez saillant pour être facilement aperçu à distance.

Les limites ne sont pas nettes ; il semble que les téguments et les muscles viennent s'étaler à la surface. On ne découvre aucune tumeur dans le bassin, même lorsqu'on déprime très-fortement la paroi abdominale ; les os iliaques et la colonne vertébrale ne paraissent être le siège d'aucune lésion ; du moins la pression ne révèle pas la moindre douleur. Les mouvements de l'articulation coxo-fémorale sont intacts.

6 février. On ponctionne l'abcès avec le trocart ordinaire, et il en sort un liquide purulent, plus épais, plus jaune que celui qu'on rencontre habituellement dans ces collections. Gela tient sans doute au voisinage de l'intestin. On ferme l'ouverture avec un petit carré de diachylon.