ACCIDENTS CUT AN KS

Obs. XCIX. — Sufiliilide ulcéreuse de la lèvre {voy. Cliniques, p. 05). — Oiiliil (IMorre), (juiiiaiite-ileu.v ans, journalier, entré le 1'.) mars 1875.

En 1858, cet homme a contraclé un chancre sur le gland. A celte époque il à pris (les pilules, dont il ne connaît pas le nom. Il est survenu une roséole et des placpies muqueuses de la bouche. Les ganglions inguinaux se sont pris six à sept mois plus tard. La résolution s'obtint par des frictions à riodure de potassium. Il y a deux mois il est survenu une toute p.'^tite crevasse de la lèvre supérieure, qu'il a vainement essayé de guérir par des pommades. La petite ulcération s'élargit, gagna les ailes du nez, et s'étendit à une partie de la joue gauche. A son entrée dans le service on trouve une vasie ulcération peu profonde, à bords irréguliers, offrant tous les caractères des syphilides ulcéreuses, et qui a envahi la pres(|ue totalité du nez, la lèvre supérieure et une partie de la joue gauche. Elle remonte jusqu'à la paupière inférieure qui est intacte. X droite, l'ulcération a respecté la joue, et ne remonte guère au delà du muscle dilatateur de la narine dont la surface est en partie recouverte par des plaques noires qui paraissent produites par la ponunade dont il s'est servi en dernier lieu.

Cautérisations superficielles avec le nitrate d'argent. Sirop de Gibert à l'intérieur.

Ulcération guérie au bout d'un mois, mais ayant laissé à sa place un semi-renversement eii haut de la lèvre supériiMire (voy. fig. 17).