AU MOMENT DE LA SOUTIE
DATE de la
OBSERVATIONS
LOCAL
GÉNÉRAL
LOCAL
GÉNÉRAL
SORTIE
- périos suppurée sacrum.
ft
Ponction et passage d'un drain.
Injections iodées.
ïoiii(jiu's.
r,cs doux orifices qui onl servi au passage du drain sont conipliitemcnt fermés. L'os paraît épaissi et très-dur au voisinage du point ou siégeait l'abcès.
Bon.
18 févr.
fistuleux liveau de Durcliettc nale.
de l'os.
Cataplasmes.
Lotions et injections iodées.
Cautérisation avec le crayon de nitrate d'argent.
Id.
Suppuration persistante moins aljoiidantc qu'au moment de l'entrée.
l^as d'amélioration. Un peu d'ajlnuninuric
24 avril
■périos suppude la
icule.
Id.
Traitement anti-scrofiileiix reco n s ti tuant.
L'os est dénudé dans une assez grande partie de son étendue.
Mauvais. Signes stétlioscopiques du côté des sommets plus accusés qu'au monienl lie l'entrée.
17 juin
B. — Caries.
Les sept malades, dont les observations sont rapportées dans -ces tableaux, sont de? adultes de vingt à trente-cinq ans.
Deux cas pourtant se sont présentés chez des personnes plus âgées : l'un chez un homme de quarante-huit ans, l'autre chez un homme de cinquante-huit ans. On doit remarquer que ces deux malades étaient alcooliques, et que, chez tous les deux, le traumatisme semble avoir joué un certain rôle dans la production de la carie. Le premier remarque que son pied devient douloureux chaque fois qu'il a porté pendant assez longten^ps des chaussures de bois (obs. 185, tab. XXI) ; chez le second, l'origine traumatique de l'afTection paraît bien démontrée. A la suite d'une piqûre de l'extrémité antérieure de l'index survient un panaris. Le trajet ouvert par l'issue du pus reste fistuleux, et, par l'exploration avec le stylet, on trouve une carie de la première phalange (obs. 183, tab. XX).
On a noté des antécédents de scrofule dans cinq fois. Dans un de ces cas même, il y avait en même temps des antécédents héréditaires de tuberculose (obs. 180, tab. XXII). Les os intéressés ont été le tibia (deux fois), tous les os du pied, les deux premiers métatarsiens, le fémur, le sternum, le radius et la première phalange de l'index de la main droite. Au moment de l'entrée des malades dans le service, la carie datait de douze ans chez l'un; de dix ans, de cinq ans, de deux ans, d'un an, chez les autres.
Enfin chez les deux malades alcooliques dont nous avons déjà parlé, la maladie était beaucoup plus récente ; elle remontait à trois mois chez le premier, à un mois chez le second.
Chez quatre malades, l'état général était satisfaisant, trois étaient au contraire affaiblis et anémiés.
Les opérations suivantes furent faites :
Un évidement du radius, suivi deguérison.
Une amputation de l'index ; le malade guérit également.
Enfin, à la suite de l'enlèvement des deuxième et troisième
