CHAPITRE VII

PORTION SUS-DIAPHnAGMATInlE

Les maladies des lèvres ont été comme toujours les plus nombreuses (8 sur 9 cas) et parmi celles-ci les épitliéliomas ulcérés occupent le premier rang. Celui de l'observation CCXLVH est remarquable par la rapidité de son évolution et par l'état cachectique qu'il amena. Malgré ces deux circonstances fâcheuses et le grand âge du malade (soixante-dix ans) nous renlevàmes et nous fîmes immédiatement la restauration delà lèvre; deux érysipèles se montrèrent presque successivement au voisinage de la plaie qu'elles n'empêchèrent point de se réunir. Tout semblait fini, le malade avait repris son genre de vie habituel lorsqu'il fut emporté par une pleurésie purulente quatre mois après l'opération.

Dans le cas suivant le résultat final fut meilleur : le malade n'avait que soixante ans ; la tumeur s'était accrue moins vive en revanche elle avait déjà envahi, quand nous l'examinâmes, le ganglion sus-hyoïdien médian ; nous enlevâmes le tout et six mois après on n'avait encore noté aucune récidive.

Les tumeurs analogues à celle qui est décrite dans l'observation CCXLIX ne se rencontrent que bien rarement aux lèvres. Lorsque nous vîmes le malade pour la première fois, elle était parfaitement régulière, lisse et arrondie, on eût cru à un kyste sébacé enflammé : Tablation nous montra qu'il s'agissait d'un épithélioma tubulé. Ces productions que leur aspect microscopique a fait comparer pendant longtemps à