t. M = 37°. S = 37°6. Appétit. Sommeil
23. — T. M = 38°. P = 100. Douleurs abdominales vives, quelques nausées, écoulement sanguin peu abondant, c'est l'époque menstruelle. Cataplasmes laudanisés sur le ventre. Boissons glacées.
26. — Tous les accidents ont disparu. La malade se trouve bien-
s'épanche dans le tissu cellulaire périrénal. Aucune des anses métalliques qui servent de chaque côté à faire la suture ne traverse le péritoine ; de sorte que toute l'opération se passe au dehors de cette grande cavité. Pendant le passage des fils quelques gaz sortit par les piqûres nous ont indiqué que nous étions bien dans l'intestin. Aussitôt après l'opération un flot de méconîum s'échappe par l'anus artificiel. Aucune perte de sang pendant ou après l'opération. L'enfant est mort dans la soirée. Autopsie. (Note orale communiquée par M. Colson interne des hôpitaux). L'anus artificiel lombaire a été pratiqué sur le côlon à 3 centimètres de l'extrémité terminale de Fintestin. Cette extrémité est représentée par un cloaque dans lequel s'ouvre aussi la vessie. Il n'existe qu'un rein situé à gauche du côté de l'opération, il est bien développé* Lies capsulai susrénales existent toutes deux et occupent leur situation normale.
A part un vestige des ligaments larges, on n'a pas trouvé trace d'organes génitaux internes, ni testicules, ni ovaires, ni utérus; mais en avant du cloaque une sorte de poche indépendante de la vessie.
Obs. CGC. — Rétrécissement inflammatoire du rectum. Phlegmon chronique de la fosse iliaque droite. — Gillet (Jeanne), quarante-cinq ans, couturière, entre le 5 décembre 1877, salle Sainte-Marthe, 44. Pas d'hérédité, pas de maladie grave jusqu'à dix-neuf ans. Réglée régulièrement depuis l'âge de douze ans. Un seul enfant, il y a vingtsix ans; pelvi-péritonite à la suite de sa couche. Depuis cette époque elle n'a cessé de souffrir du côté des organes pelviens. Le D'Fabre, médecin en chef de l'asile d'aliénés de Bailleul (Nord), qui l'examina en 1877, constata les phénomènes suivants : elle portait au niveau de l'ovaire droit, une tumeur du volume d'un œuf d'oie. Cette tumeur, peu douloureuse au début, occasionna bientôt de cruelles souffrances et parut se vider à la fois dans l'intestin et dans la vessie. Une péritonite localisée serait survenue et la malade se r tablit assex rapidement pour que tout danger parût avoir cessé. Il y a trois semaines (novembre 1877) après quelque fatigue, on constata de nouveau l'existence d'une tumeur semblable à celle précédemment observée, en même temps que se manifestaient les symptômes d'une nouvelle poussée phlegmoneuse, combattus avec succès d'abord par des applications de sangsues. Depuis quelques jours les matières fécales et les urines semblent contenir du pus.
5 décembre. — La malade semble en possession actuellement de ses facultés intellectuelles. Elle présente une teinte pâle, un peu jaunâtre de la peau, mais elle ne paraît pas amaigrie. Elle dit qu'elle est jaune comme cela, depuis quelques jours seulement. Elle se plaint d'une douleur vive dans le flanc droit. On y trouve une induration phlegmoneuse, sans rougeur notable de la peau, au-dessus du ligament de Fallope ; la douleur est telle à la pression, qu'il ne faut