IL MEURS SOLIDE

Nous n'insisterons pas ici lûïde du mésentère qui fait L se trouve relatée tout au long (ffiostic et traitement des tu m les quelques considérations q seraient très insuffisantes et, nous risquerions de faire doul fait, ce qui serait au moins s

Les 145 opérations de ga dans cette nouvelle statistique la nature des tumeurs qui les

116 Kystes de l'ovaire ayant donn 2 Ovanotomîes doubles (3 guérifl 1 l Kystes du ligament large: 13 de risoos et 5 insuccès; — { s; l Kyste occupant le fond de lut 1 Kyste développé dans \v nd-J i Kyste hyda figue siégeant dans fl Cancer*, dont 4 kystes sarc< succès el ont procuré une cas, a excédé un an ; un péritoine (insuccès);

BMi

1 1 Incision exploratrice qui a rapidement guéri ; 4 Kystes du mésentère (insuccès) ; l* 1 Sarcome kystique de la même région (insuccès) ; R 16 H y stéréotomies pour l'ablation de fibromes utérins: il étaient interstitiels : 7 guérisons et 4 insuccès, et parmi ceux-ci nous classons, sans les faire figurer dans le total, les deux hystérec- *" tomies qui furent pratiquées en même temps qu'une ovario-

S: tomie; 1 était sous-péritonéal ; 2 hystérectomies eurent pour

:r? résultat l'ablation de tumeurs sarcomateuses (2 guérisons);

' 2 autres pour l'ablation de fibro-sarcomes (1 guérison et 1 in-

succès) ; 2 Tumeurs fibro-cystiques de l'utérus (2 guérisons) ; 1 FibrO'Sarcome kystique utérin (insuccès); ^ I Kyste interstitiel de la paroi postérieure de l'utérus (guérison) ;

1 Tumeur encéphaloide du mésentère (incision exploratrice non suivie de guérison).

/: Si, en terminant, nous dressons succinctement le tableau de notre pratique de la gastrotomie, depuis notre début en 1864 jusqu'au 1er juillet 1881, nous trouvons que nous avions pratiqué, à cette époque, 445 gastrotomies :

287 Extirpations de kystes ovariques ayant fourni : 232 succès, 55 insuccès ; 6 Ovariotomies doubles: 4 succès, 2 insuccès; 43 Kystes du ligament large: 25 guérisons, -18 insuccès parmi lesquels un sarcome kystique ; 9 Kystes du mésentère : 2 succès, 7 insuccès ;

2 Tumeurs solides de l'ovaire: 1 fibro-cystique compliqué d'une double grossesse extra-utérine (guérison) ; 1 sarcome médullaire (insuccès) ;

35 Fibromes interstitiels de C utérus ayant nécessité l'hystérectômie :

23 succès, 12 insuccès ; 4 Fibromes sous-péritonéaux : 2 succès, 2 insuccès ; 9 Tumeurs fibro-cy s tiques de l'utérus: 6 succès, 3 insuccès ;

3 Tumeurs uléro-cystiques ayant nécessité l'hystérectômie partielle, 3 guérisons ;

(1) La non-concordance de ce total avec celui que donnent nos tableaux s'explique par ce fait que deux malades ont subi à la fois rovariotomie et l'hystérectômie ; leur observation ne figure qu'une seule fois aux ovariotomies, quoiqu'il soit juste de les faire figurer encore au nombre des hystérectomies.

tf

(hydatides), (â guérisons);

1 hyste hyrfatique du méso -côlon pris p succès);

2 Tumeurs kystiques du cul-de*sac utero 1 Kyste développé aux dépens du péri

fiait le fond de l'utérus (guéri** M 22 Tumeurs cancéreuses, localisées aux

semble du péritoine : G guérisons te i Fibrome du mésentère (guéri son); 1 Tumeur lipomateuse très vot uni in eu se 1 Tumeur fibro-graisseuse avec larges esp

le même organe (insuccès) ; 1 Tumeur d'apparence fœtale et creusée c

tiques (guérie >u

3 Cysto-sarcomes du mésentère (insuccès)

4 Incisions exploratrices, dont trois ft prompte. Une seule malade succoin une énorme tumeur encéphaloïde <

En comparant les diverses statistîqi nous avons publiées, suivant les anc e chiffre total des succès a augmenta notable, du moins en ce qui concerne J que la proportion qui était encore, il y 80 % est aujourd'hui de 88 %, propo de dépasser quand, comme nous, on in distinctement toutes les malades qui i

CATALOGUE

DE LA

COLLECTION PARTICULIÈRE DE M. LE D" PÉAN

A L'HOPITAL SAINT-LOUIS

(suitt)

Nous donnons aujourd'hui la liste de enrichi notre musée depuis la pul>l niques jusqu'au 1er janvier ÎSS2. 11 ne ne nous disions, à celte époque, sur l'exêcutic signaler une manœuvre peu délicate de à la profession médicale, qui, sans souci à celte collection, du soin que nous npj dépenses très considérables qu'elle nous des pièces que nous possédons, et les put lifiques sans indication d'origine. D'autre en prendre copie, se sont 'sans doute cru celle autorisation, car nous avons, dans di% reproduits sans qu'il Fût fait mention nu4 L'amour de la science uetanl pas inCÛfnpal priété, nous avons jugé lion de faire cette passé que pour l'avenir.

CATALOGUE

DE LA

COLLECTION PARTICULIÈRE DE M. LE Dm PÉAN

A L'HOPITAL SAINT-LOUIS

(Suite.)

Exostose sous-unguéale du gros orteil.

.•:•■ Chez une jeune fille de quatorze ans. (V. obs. CLIl, p. 369 du tome 111

?'. des Cliniques.)

Épithélioma du nez.

L'ulcération occupe la face latérale droite (épithélioma lobule).

'- Déformation de la main droite produite par un kyste synovial -- de l'extenseur propre de l'index. [Plâtre.]

381 bis

Main gauche du malade précédent. Éléphantiasis du pouce. Moignon de l'auriculaire. [Plâtre.]

Déformation du pied droit. Pied-bot varus equin. Absence complète des orteils. (Amputation.) [Plâtre.];

Épithélioma de la fesse.

Développé chez une femme de trente-deux ans, sur une cicatrice de brûlure datant de l'âge de six ans. Ëtendu à presque toute la fesse, et à la partie postéro-externe de la cuisse droite. (V. obs. DXIII, p. 862 du tome III des Cliniques.)

Tumeur blanche de l'articulation tibio-tarsienne (coupe).

Homme de trente-sept ans, cultivateur. Amputation. Envahissement des

Um COLLECTION PARTI CUL1

articulations du tarse et des os par les tissus fooguctu* A dégénérescence des muscles» (V. obs, CXCH, p. êlfl do

niques.)

Tumeur blanche* [Plat«*J V, le a* 391

kfetiii

Angiome de la lèvre inférieure chez une enfant de bail

La tumeur fait saillie du coté de la peau et du côlé de la pièce montre la tumeur sous les deux aspects.

Angiome de Faite du nez chez une enfant de deux

Kyste du pied. [PLAraE.]

Exostose de la jambe, {Plats*. ]

En Faut de huit ans.

Kyste du poignet. [Plâthe.]

Tumeur blanche du pied*

Homme de trente-neuf ans. Rachitisme. Opéré une première fo tembre 1877. Nouvelle opération le 14 décembre 1878. Fong parties molles du moignon et carie osseuse. Tubercules crus de ramollissement. (V. le Plâtre 385.)

Fracture de jambe. [Plâtre.]

Épithélioma lobule du pavillon de l'oreille et coup

Ayant les caractères du lupus hypertrophique. Observé chei u de Irente-cinq ans, lymphatique. (V. obs. CCXXI1I, p. 469 di des Cliniques.)

Exostose du tibia (coupe).

Enfant de dix-sept ans. Exostose ostéo-cartilagineuse occupant toi de l'os.

Ostéite fongueuse du pied.

; Carie (forme fongueuse) de la face externe du calcanéum.

Pièces naturelles.

ISS

i Greffes épidermiques de trois semaines.

Écrasement de la main datant de onze semaines. On voit, sur la surface de dénudation une dizaine d'Ilots épidermiques qui tendent déjà à se * rejoindre.

Coupe d'un sarcome hématique du testicule.

. Homme de quarante-neuf ans. Examen histoiogique Travées fibreuses : séparant la tumeur en plusieurs lobes, dans lesquels on trouve le tissu conjonctif à tous les degrés d'évolution. Ramollissement rapide et dégénérescence granulo-graisseuse des éléments. Ruptures vasculaires occasionnant des dépôts d'hématine. Le testicule est en voie d'atrophie à peine reconnaissable à l'examen histoiogique.

v Début de consolidation de fracture.

On voit parfaitement sur cette pièce le début de formation du cal.

Épithélioma de la verge.

• Malade de la ville. Opération faite avec l'assistance de M. Ricord. Le méat et la fosse naviculaire sont encore seuls envahis. Une coupe du gland montre l'altération profonde des tissus.

Myxome de la face interne de la cuisse. [Plâtre.]

Femme de vingt-deux ans.

, Myxome de la face interne de la cuisse (coupe). V. le Plâtre 402.

Examen histoiogique : cellules étoilées anastomosées, séparées par un liquide ' abondant.

Hernie ombilicale étranglée.

Pièce moulée quelques heures avant le décès. Non opérée. La région ombilicale est distendue par la tumeur herniaire, bosselée et de couleur noirâtre.

COLLECTION PABTICOLIÈRE

Coupe d*un enchondrome du testicule

Observé chez un homme de quarante et un ans. La tumeur « développée dans la partie inférieure du testicule dans ta iî*n c qui sépare les tubes; ces tubes sont en voie d'atrophie et 1 pn dégénérescence graisseuse,

ik.4

Infiltration d'urine. Gangrène du scrotum.

Malade âgé de soixante-quatre ans. Incisions nombreuses : i de la créle iliaque droite, dans les deux aines et sur tes léguai verge.

Synovite du poignet, face antérieure. Tlit*e/

Synovite du poignet. [Plàths.}

Tumeur pëdiculée de la grande lèvre droite.

Tumeur volumineuse, composée de deux lobes, dont le plus lot pins de dix centime très* Examen histologrque : cavités hmpha nombreuses.

Acné varioliforme.

Siégeant à l'angle interne de l'œil du côté droit chez une peti vingt mois.

Petit abcès froid sous-mammaire chez l'homme. Inflammat produite par la morsure d'un cheval dans la régioi

A la partie inférieure de la région mammaire droite, fortement en avant par la collection purulente sous-jacente, on voit une zo matoire, rouge, assez nettement limitée, produite par la m cheval.

Papillome du cou-de-pied et de la région péri-malléolain jeune homme de quatorze ans.

Datait de l'âge de cinq ans.

Loupe du cuir chevelu enlevée au moyen de l'acide a

fumant.

Malade de la consultation. Contenu caséeux.

' Ganglions tuberculeux du cou.

évolution des tubercules dans le tissu réticulé au niveau des vaisseaux * qu'ils entourent pour la plupart. Dégénérescence caséeuse. (Coupe.)

Angiome profond de la joue.

:La joue gauche est complètement envahie et déformée par la tumeur vio- : lacée. Sous la peau, apparaissent en certains points des veines d'un volume assez considérable, variqueuses, dilatées.

Tumeur myéloplaxique de l'œil gauche.

Sarcome du périoste (face). Sarcome cm bryoplas tique.

Fibro-lipome du bras. [Plâtre. J

Fibro-lipome du bras (coupe). V. le Plâtre 418.

Sarcome du pied.

Tumeur du volume d'une orange située au niveau de la malléole interne, développée aux dépens du périoste et contenant un grand nombre de cellules fusiformes.

Kyste séreux suppuré.

Au niveau et en dehors de l'articulation métatarso-phalangienne du gros orteil.

Hypospadias.

Enfant de quatorze mois. Le scrotum est divisé par un sillon médian profond et simule exactement les grandes lèvres. Le pénis est assez développé.

Exostoses multiples des jambes. [Plâtre.]

Uttti

COLLEC

GaDgré

Suite de rougeole, che2 une enfa complète du vagin. La restauri niques» et Paris médical du 19 j

Coupe d'un sarcome de

Sarcome embryoplaslique renfe géantes el des cavités kysliqu cellules plates.

Hypertrophie de la ma

Ongle présentant une déformatic

ii m in:»

Énorme hernie inguinale,

neuf

Papilloi

FttCfl dorsale de la main* luflamm production papillaire.

Papille in es multl] A comparer celle pièce avec la

Varie

Angiome du pied gauche, pa de quel

Angiome développé dans les car sentait plusieurs taches unalogt; ficalions et badigeonnages au p

Anus i

Orifice de l'intestin. O.nisraitifà t de suture furent failes sans ré de la solution de continuité. (V

Chancre induré de la lèvre supérieure.

43i Tumeurs ganglionnaires du cou. [Plâtre.]

Nécrose du radius.

un enfant. On voit l'os nécrosé à travers la plaie.

435 bis Coupe d'une tumeur fibreuse du sein.

rvée chez une jeune fille de seize ans. Examen histologique : sarcome ceux.

Tumeur frontale chez un garçon de seize ans. [Plâtre.]

Fracture ancienne du poignet. [Plâtre. ]

Kyste sébacé dégénéré du cou.

mu caséeux.

Kyste du sinus frontal.

lage par la fosse nasale et la région sus-orbitaire correspondantes.

Tumeur de l'aisselle. [Plâtre.]

Tumeur embryoplastiqae du pied.

envahissement des synoviales. Sarcome embryoplastique.

4ii bis

Tumeur embryoplastique (coupe).

tien histologique : éléments nucléaires sans tendance vers une évolution périeure. Très peu de cellules fusiformes.

Éléphantiasis ulcéreux du membre inférieur.

Lupus érythém Femme de cinquante-cinq an

Exstroph Àrrel complet de développement d

Fibrome ossifiant

Examen hislolugiquc : tissu fibre

Tumeur

L'articulation ti bio-tarsienne et fongosilés. Curie,

Êpithélioma lobule d

Vaste êpithélioma ulcéré occupai cou et toute la région parolidie iniques nombreux remarquai de transformation nombreuses

Exstroï

Avec arrêt de développement des sont rcconnaissables. L'autopli

Le sein gauche est diminué de recon naïssable qu'à une légère

Homme de vingt-cinq ans. De orteil, au niveau de l'articula pied au niveau de l'arliculaii" déformés.

>ations de l'index et du médius consécutives à une plaie du poignet. (Troubles trophiques.)

ition atone de l'index. Celle du médius est presque complètement trisée.

Tumeur de F utérus.

myôme (coupe). Examen histologique : tissu fibreux mélangé à des es lisses.

Panaris et fragment d'os extrait.

uce de la main droite a triplé de volume. Sur la même planche, on ; la phalangette nécrosée qui a été enlevée.

s ostéopathique de l'épaule. Jeune homme de dix-huit ans.

[Plâtre.]

Tumeur graisseuse du cou. [Plâtre.]

ne.

ospadias. Destruction traumatique du prépuce et de la partie antéro-inférieure du gland.

èguments de la verge n'existent plus que sur les parties inférieure et orales. Le reste de l'organe n'est recouvert que par la muqueuse et du $u de cicatrice. (V. t. IV des Cliniques.)

Syphilide du nez.

;s ulcérations recouvertes d'une croûte jaunâtre, partant de chacun i côtés du nez à la partie moyenne et venant se rejoindre à la partie érieure, sur la cloison qui est complètement détruite.

Gancrolde de l'oreille.

un vieillard. Occupant le lobule et la moitié inférieure du pavillon, amen histologique : épithélioma lobule.

Tumeur du plancher de la bouche.

imeur est vue sous deux aspects : 1* telle qu'elle se présentait dans la