G MALADIES DES AKT1CUL\T10NS

chement apparut très-rapidement, une fois à la suite d'une chute sur le genou, une autre fois après des marches prolongées (voy. obs. 272, tab. XXXIII).

Chez ce dernier malade, il y avait en outre un état fébrile assez prononcé : le pouls était à 88, la langue saburrale. Tout disparut sous rinfluence d'un traitement local (lai^e vésicatoire sur le genou, immobilisation du membre).

C'est également a la suite d'une grande fatigue que survint répanchement articulaire du malade de robservation 270 (tab. XXXIII).

Chez un autre malade, une cinite sur le genou ne détermina pas l'apparition immédiate d'une hydarthrose. Pendant les cinq jours qui suivirent, il put continuer ses travaux; mais le sixième jour, il éprouva tout à coup une vive douleur dans rarticulalion qui avait subi le traumatisme et s aperçut en même temps qu'elle était augmentée de volume (obs. 267, lab. XXXII).

Le malade de l'observation 266 (tab. XXXII) présentait les déformations osseuses caractéristiques du rachitisme ; il était de plus amaigri, et cachectique au moment de son entrée dans le service. L'livdartln*ose eut chez lui un début absolument spontané.

Un autre malade avait des antécédents syphilitiques. L'hydarlhrose apparue quatre mois avant son entrée dans le senice, à la suite d'une chute, fut guérie dans le service de M, Cruveilhier; elle reparut sans cause appréciable, en même temps que le malade éprouvait de vives douleurs dans l'articulation et même dans toute la jambe. Sous l'influence du traitement, répanchement disparut, mais le gonflement épiphysaire pe^ sista, et au moment de sa sortie ce malade ne pouvait marcher qu'avec des béquilles (obs. 269, tab. XXXVIIl).

Tous les autres malades sont sortis guéris ; trois portaient un appareil silicate au moment de leur sortie. Le traitement consista en applications de vésicatoires, badigeonnagesà la teintuie d'iode, et surtout immobilisation.

Des f rois observations d'arthrites chroniques du genou Tune

BIALADIES INFLAMMATOIRES. 357

il pour sujet un scrofuleux. Un trajet fistuleux se trouvait à une petite distance de Tarticle. Parce trajet, on put avec le stylet constaterune carie de Textrémité inférieure du fémur (obs.i277, lab. XXXV).

Les deux autres arthrites chroniques de la même articulalion étaient des arthrites déformantes.

L'un des malades était un jeune homme de vingt-quatre ans, porteur aux halles, qui depuis l'âge de onze ans avait éprouvé h diverses reprises des douleurs rhumatoïdes dans les articulalions du membre inférieur (voy. obs. Wi^ tab. XXX).

Chez Taulre, un maçon âgé de quarante-trois ans, la maladie était un peu plus avancée ; la circonférence du genou malade mesurait 2 centimètres de moins que celle du genou sain. Pourtant les premiers phénomènes de la maladie étaient apparus, à la suite d'un traumatisme, un an à peu près avant son entrée dans le service, jamais ce malade n'avait eu de rhumatismes (voy. obs. 278, tab. XXXV).

Les trois arthrites des articulations tibio-tarsiennes avaient une origine traumatique; elles guérirent par l'application de vésicatoires et l'immobilisation des jointures malades (observations 273, 274, 275, tab. XXXIV).

ARTHRITES DES ARTICUUTIO.NS

Tab. XXIX.

es a

flS

NOM

AGP.

|>rof(>ssiuii.

DÉBUT

MODE

Laprnuii

(Anna),

5i ans,

df'coupi^usr

j i2 mai I 187».

I»a» do rhu-il^niai inatÏMurs. I 1874.

Travail journalier très-, pénible oxi-j (^o-ant dns niuuvpincnts constants di'!< brjs.

Donk>iirff spontanc^s dans I Articolatinn IVriMiuIft droite, avecl acapulopxacRrbations In mttin { ' et lo M)ir, et pendant tons les mouvements.

Ktat fébrile concomit^nit.

humdrale droite.

Maillard i (Antiiini'),

6j ans, (garçon de maj^^asin.

avril

10 fôv. i 1875. !

Chute sur l'épaule droitiv j \. «capulo- Peiidant 8 Jours n'a pu liuiudralc

se servir d«) son bnis ot n'a jamais recouYn' complètement ses iuou<vementi*.

Druiuthc , 15 (Pauline), .février frani^usi*. I 1875.

droite.

.Sypliililique :| 27 traces hlan- janvier ; châtres suri 1875. | le front, lo dos, le ne/, I provenant '

frohabieinmt I iridcératinn< spcciiique!». ; I

Sans caus(* tranmatiqiio, le coude n au|;menta de volume et est devenu le sii't^e de douleur* trèit-vivr-s.

.\. du coude gauche.

Zaute (Léon), 21 auH, |)ointri>.

2 fcvr.

Strumcux.

Si>pl.

l.e malade levait \xn lourd

fardeau lors4|u'il res-

Si'utit tout à coup une

' vive douleur dan;* le

\ |K)igiu't (gauche. 11 con-

tiniiii son travail. Deux

I n^iis plus tard, chute

I d'tïfi corps lourd sur

la même articulation.

Dès lors, 1,'onflement,

douleurs et im|)ossibi-

I lité des mouvements.

Application réilénkî de

vi'sicatoires rotée sans

(fir<.>t.

A. radio-

carpienno

gauche.

ÉTAT COXST.J