I.i» !«'' jour

vin de

quinquina

et eau de

Pnllna.

Au lK)ut de, Iroi* jour«

j«uppression .

lies Lixatif;*.

Jtou.

Id.

HiMi. ( mars Sort sur 5a demande ,

Id.

axril.

!>' malade quille le service avec un ap|iari'il silicaUi.

ii I

avril. ;

a mai

AUTEiniTElS DES AltTICtlLATIOXS

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DES MEMBRES INFÉRIEUIIS.

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OBSERVATIONS

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AUTHEIITES DES ARTICIUTIONS

Tad. XXW.

NJ)M

AGI

prafessioii . % •»

Giicncau

(Jcnn),

41 ans,

ëbtiiiistc.

18f«îv.

DKBUT.

MODE

Slrumoux. 1871.

Kn'ipil 'Jean), 43 ans, maçon.

24noiH; 1871. '

à nolrr.

Douleurs et ^i^onflninciit du p^iuNi (iruîl l'avant contraint de ifanfm* lo lit pimdaiit six mois. A la intime ^{nviiip, >orait survenue UDO petite tumeur du creux poplit<^, qai aurait disparu nar la comtiressioii avec* den bandeettns.

Ouverture d'un abcès qui

roxia fiittuleux.

A la consultation, on lui prescrivit des catatilasnics, de l'onguent Canct et dos bains sulfureux. Il n'interrompit pas son travail ; mais, il y a S mois, il fut oblige, par les douleurs, do panier le repos I/nrifice tistuleux, qui s'était I fcnné depuis un mois, se I rouvrit vingt jours pius tard.

juillet

SIEGE

ETAT C0NSTA1

AU lOMCIT DE L'EXI

Articula^ • ticHi fé< moro-ti<

biale droite.

Chute d'une hauteur de 3"'.r>0. La jambe droite se serait trouvée plnréo dans une fausse iH^ition. l)onliMirs qui l'ont forcé de pirder le lit {tendant ion (-iui| jours. Application d'iiii vi'siraloire ^-olant.^ qui calma la douleur. :

Peu (le ttMnps apr6s, à lai suite de suiinenaiTR, il dut gaHer le lit pendant!

15 jours. Il veut ensuite int(>rniittences de douleurs articulaires et do bounr^ Hantt'. Pendant les,' douleurs, il gardait lei n'|)os â ou 3 jours etj mettait des cataplasmes éinollient.s.

Le genou devint plus volumiiKMix nt se déforma.

Claudication.

A. fëmora* tibialQ droite.

TondliKtioii comUéraUe dk bi ni^on thi geoon dnii suitiMl à h fMilie iatofM.

Empltemeat. La ralak cil sonlev^ ptr une ccrtaiM ouantild de IkpiUie ^piachi daos rartkubtioB , fd •emUe ■gnadie dÎM II ■eas antéro-poslëricir.

Du» fes HMmvcBMats ds fleikm «( d'eslBMiso Xm entend nn bruit dr friUsment et des tiiuiiwmi MunnaiienU pènUai d tiis-llniitës. ColontiMMr niale de la peen.

Sur la pertio inlene drl'fllitienlnlioii, à 4 cenUaLW du bord intone de hntnle, orifiee d*nn trqfll»tuleus qui «une Inngnwn' TcenUmètras i/9ctse«riffs da bas en bvl etdt dehonen dadani.

Le stylet arrive kn aHisid^a

s'dteadra jnsepM ticle. Pur k

nsMM dins 1

pen

qnelqnei ffontiM d^ ■Bng«inolenl.awllid.

If «nwniljo» : GramifnMi an niveau dn inniwt à * rotule, 0",975:celle da no« droit est de 0",l8ik.

nr-

Gonflemenl non doulonnat > pen marqué, des molles qui ticilaUon. La fM lienae est anitmirtfa dt largeur. Ni luation ai i luxation. Doolaun inlemlttonlen, mais vives.

En imprimant dos asii»

ments à la janbe. on Mdi un bruit do frotlementém l'arliculatioo. U jambe ■ . peut se plier aons h cas an-drià d'an anale dnlL

ITrnfMrtlimi : (SrawNnnc dn genon nubde, ^^ edia da gemm sdn art 4

IlES MEMBRES l>TËIUEI'RS.

TRAITKSIENT

KTAT m: MALAllK |

■(••fnnfliira dii Iiiiirl|(^lii|i1a>nu'>. llB|>it Alroid. fcri m. J^." ' '"' ^i«. "" '^'' l|.iiiT" ■

p. Donlnir Irèi-!

£ î (««KUVATHIN:*.

lartir. Ttifiamoini d'fljv complële.

h(l'i»ilcalinr>,nnc-| <1'\ i Huii-Ki lU'^

r». — Tumeurs bUNai£s.

':20 observations donl : 4 pour le coude; 2 pour la hanche; 9 pour le genou ; 3 pour Tarliculation tibio-tarsienne; 2 pour les articulations du pied. Sur ces 20 cas, i5 ont été observés chez des individus du sexe masculin; parmi ceux dont la profession est indiquée, les charretiers et les hommes de peine ont été les l)lus souvent atteints; notons toutefois que les deux malades traités jiour des tumeui's blanches des ailiculations du pied étaient tous deux terrassiers. Quinze malades étaient manifestement scrofulcux ; et chez cinq d'entre eux on trouvait des symptômes non é(piivo(jues de tuberculose pulmonaire. On a noté la chlorose chez une femme, la syphilis chez une autre. Dans six cas seulement, il n'y avait pas de manifestations dia- Ihésiques bien caractérisées.

L'àgc de la vie auquel appartiennent le plus grand nombre de nos malades varie de vingt à trente ans. Ainsi, nous awns ([uatre individus de dix à vingt ans ; sept de vingt à trente ans; trois de trente a quarante; un de quarante à cinquante; deux de cinquante à soixante et trois de soixante à soixante^ix. Il est même intéressant de faire remarquer que chez un decesde^ niers malades, la tumeur blanche débuta à cinquante-neuf anset que son apparition coïncida avec des symptômes de tuberculose pulmonaire (hémoptysies répétées, souHle aux deux sommets, amaigrissement ) . Au moment de son entrée dans le service, il était amaigri au dernier point, avait des hémoptysies fréqucoles et des râles cavernulenx au sommet droit (voy. obs. Î95, lai). XLl).

La maladie datait de moins de six mois chez quatre malades; dont trois n'avaient point encore de trajets fistuleux; chei l(»s premiers les phénomènes étaient apparus depuis un temps variant enlic six mois et un an. Chez deux de ces malades, il y avait au pourtour des articulations malades un ou plusiean trajets fistuleux. Ënfm, dans les autres cas la maladie datùl