‹ Leçons de clinique chirurgicale v.1, 1876 (volume 3)Chapitre 39 sur 283 · Uoideur marquée du cou · texte numérisé non relu

Uoideur marquée du cou

il). Le matin, opisthotonos et un peu de trismuB. ChlonI â liuli dose (8 p:ram.;, et suppositoires de Ok',01 de morphine toutes les dnt heures. Boissons chaudes. Cataplasmes laudanisés sur la plaie, qui d*i3leurs n'a pas chanjjé d'aspect.

20. Le malade a eu une crise dans la nuit. On continue le chlonll la même dose, ainsi (pie les su|q)ositoires. Unissons chaudes*

!21. Sueurs abondantes. P = 1K). Même traitement.

22. Trisnms et opisthotonos très-maniués ; sueurs abondante^. P. =10. Chloral, 12 {.Tarn.; suppositoires. Le malade a de la difflcullé poorRh pirer. Hier il y a eu quelques moments de relâche dans la journée ;afril une crise de vin$<:t minutes, il a un peu dormi dans la nuit. La déglottHi est encore possible.

2:j. Les unîmes accidents persistent; les crises tétaniques se

lent plus souvent, et ont une durée plus longue que iQS jours préeédMli;

rémissions presque nulles. .Même traitement.

* 24. .Mort à huit heures du soir.

Obs. XIII. — PL hélkoide de r index gauche. — Loels (Nieoiaa), fbf

MEMBRE SlPÉRIEUn. iOi

cinq ans, boutonnier , enlré le 28 avril 1874. S*esl blessé en découpant du carton avec de fortes cisailles. Le tranchant de rinstrument a glissé sur le doigt placé en avant, et a produit une plaie en hélice partant du bord externe et inférieur pour aboutir au niveau de l'articulation de la dernière phalange. Le doigt blessé est très-douloureux et fortement tuméfié. L'os est mis à nu ; on ne constate cependant pas de fracture. Les mouvements du doigt sont impossibles. Compresses d'eau alcoolisée.

29 avril. — Le malade a eu un peu de fièvre cette nuit ; ce matin, il se trouve un peu mieux quoiqu'il souffre beaucoup de sa plaie ; il a perdu complètement l'appétit.

4" mai. — On place la main sur une palette, afin d'immobiliser le doigt. Pansement avec la charpie et lalcool camphré. L'appétit est re* venu ; dort assez bien.

4. La plaie offre un bon aspect ; la peau s'est détachée dans une certaine étendue sur ses bords.

12. La tuméfaction du doigt et des parties environnantes a complète^ ment disparu ; la plaie se réunit vers ses extrémités ; sur le milieu, un peu de suppuration ; état général excellent.

18. La réunion continue, une partie de la face dorsale de la troisième phalange semble nécrosée.

28. La réunion de la plaie est à peu près complète, excepté au niveau du séquestre qui fait un peu saillie entre les bords de la plaie ; on attendra (|u'il soit mobile pour l'extraire.

12 juin. — Le séquestre est très-peu mobile et ne peut être enlevé : le malade quitte le service sur sa demande.

Obs. XIV. — PL superficielle de rindex gauche. — Pierre (Ernest), vingt et un ans, sellier, entré le 19 février 1875. Faite par un trauchet de cordonnier et occupant les faces interne et dorsale de Tindex. L'instrument a coupé en dédolant. Petite hémorrhagie arrêtée par de la compression faite avec de l'amadou.

Compression et pansement avec l'eau alcoolisée* Réunion complète au bout de six jours.

Ofis. XV. — PL profonde de lltidex gauche. — CoXu (Louis), quatorze anS) ouvrier en papiers peints, entré le 20 mai 1874. Cette plaie a été faite îl y a deux heures par un fort ciseau de menuisier.

La peau de la face dorsale du doigt est coupée sur une étendue de 8 à 4 centimètres, danâ une direction oblique de bas en haut. Gonflement considérable et très-douloureux ; la plaie a donné beaucoup de sang ; le périoste n'a pas été atteint. Le malade a un peu de fièvre. Irrigation con-* tinue.

ii mai. -— Plus de fièvre; les douleurs sont bien moins fortes; la

plaie pri'iui un inellleur aspect.

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