PLAIES PAR INSTRUMENTS PIQUANTS

La quantité de sang est assez sérieuse pour que le lendemain on pratique la ligature métallique des artères cubitale et radiale au tiers inférieur.

16. Pas d*hémorrhagie depuis la ligature, et les symptômes inflammatoires ont également diminué d'intensité.

18. Le malade accuse de nouvelles douleurs, surtout dans Tannulaire. Arthrite des articulations phalangiennes de ce doigt ; les plaies des ligatures sont presque fermées.

20. Une fusée purulente s'est montrée vers les parties postérieure et inférieure de l'avant-bras, au-dessus du poignet, et a occasionné un vaste décollement des téguments de toute cette région. Une contre-ouverture correspondant à la première incision de la face dorsale de la main est pratiquée pour le passage d'un tube en caoutchouc à demeure. Deux grains de plomb sont sortis avec le pus par la plaie.

27. Le malade est pris subitement de malaise avec fièvre et frissons. Deux jours plus tard, on constate l'apparition d'une rougeole, et le malade est transporté au chalet. La desquamation se fait trois jours après sans accident.

A ce moment, un nouvel abcès se forme et nécessite le passage d'un drain allant de la face dorsale de la main vers la partie antérieure et interne du poignet. Le pus s'écoule toujours en grande quantité par les tubes à drainage. On fait quelques lavages avec la teinture d'iode étendue. État général satisfaisant.

15 février. — Les drains sont enlevés. Les arthrites de Tannulaire ont disparu, mais la main est dans l'extension forcée ; les mouvements de flexion sont très-douloureux.

2 mars. — Plus de suppuration ; les mouvements sont toujours douloureux. Il y a toujours un peu de gonflement au poignet. Il n'existe plus qu'une petite plaie très-superficielle, triangulaire, siégeant à la face dorsale du poignet, et résultant du contact prolongé des drains.

Le malade quitte le service le 25 avril. Il a été revu le 15 mai ; les mouvements de flexion sont possibles, mais un peu moins étendus que ceux de la main droite.