DILATATION DUS BRONCHES

A (h oitc, la percussion donne en avant une matilé absolue depuis la clavicule jusqu'à la limite inférieure du thorax ; cotte matité, qui se confond avec celle du foie, est d'ailleurs uniforme, c'est-à-dire qu'elle présente dans toute cette région antérieure les mêmes caractèi^s; c'est partout la même absence de son, la même résistance sous le doigt. Les phénomènes sont de tmis points semblables dans la région axillaire, et cela du haut en bas. En arrière on retrouve encore la même matité dans les deux tiers inférieurs du thorax; dans le tiers supérieur la sonorité normale est moins complètement perdue, mais elle est beaucoup moindre cependant que du côté sain. En raison de ses caractères et 4.e son. étendue, cette matité éveille naturellement l'idéetfl'un vaste épanchement pleural qui aurait éloigné le poumon des parois thoraçit ques; mais un nouveau signe vient bientôt redresser ce jugement précipité : les vibrations vocales sont mani-^ festement exagérées dans toutes les régions mate^ et^ signe accessoire, le foie n'est pas abaissé. Il ne, peut donc être question de la présence de liquide daiî's la plèvre, et ces résultats iemarquables de la percul^on doivent être tenus pour les signes d'une hnpennéaftililé à peu près complète du poumon; seul le tiers supérieur admet encore assez d'air pour fournir un son légèrement clair.

Interrogeons maintenant l'auscultation. En avant sous la clavicule, ce sont de simples rûles sous-crépitanls à grosses bulles avec mélange de souftle bronchique; la voix et la toux offrent un retentissement exagéré ; mais à mesure qu'on descend, les bulles des râles deviennent de plus on plus grosses, et au niveau du mamelon, ce n'est