‹ Leçons de clinique médicale faites à l'Hôpital Lariboisiere (volume 2)Chapitre 111 sur 123 · MAISON MUNICIPALE DE SANTÉ · texte numérisé non relu

MAISON MUNICIPALE DE SANTÉ

JA0 Casse 108 hommes. 2 femmes.

93 guérisons .. 91 hommes. 2 femmes.

17 "décès Le 17 hommes. »

Soit décès : 15,45 pour 100.

Comme la précédente, cette proportion doit être mo-

difiée ; mais, sans modification, elle est encore des plus

satisfaisantes, quoique moins favorable de beaucoup que

la premiére.

Dans la quatrième et la cinquième année, à l'hôpital Lariboisière, j'ai traité 185 cas de fièvre tyÿphoïde ainsi

qu'il suit :

139) 605.85 80 hommes, 55 femmes, 96 guérisons . 59 hommes, 37 femmes.

39 décès... 21 hommes. 18 femmes.

Soit décès : 28,88 pour 100.

Cette proportion remarquablement mauvaise ne doit point vous effrayer, elle vous sera expliquée dans un instant, mais au préalable massons tous ces chiffres et nous aurons pour nos cinq années un total de 323 CAS, SAVOIr : |

DIS CAS. Mine 261 hommes. 62 femmes.

260 guérisons. 217 hommes, A3 femmes.

63 décès..... L4 hommes. 19 femmes,

Soit décès : 19,50 pour 100,

MORTALITÉ. 777 Cette moyenne générale des cinq années n’est que trèslégérement inférieure au chiffre 19,74 pour 100 ‘qui exprime en bloc, ainsi que nous l’avons établi, la mortalité ordinaire de la maladie.

Je puis aujourd’hui ajouter à ces chiffres le relevé des sept premiers mois de 1872, du 1° janvier au 4° août, SaVolr :

ADICOSN TETE 44 hommes. AL femmes.

16 guérisons ... 142 hommes. ! femmes.

Pa déesse 2 hommes. »

Soit décès : 11,11 pour 100.

En totalisant ces résultats, ce qui étend le relevé à une période de cinq ans et sept mois, nous obtenons le tableau que voici :

SAL-S.22:503 275 hommes. 66 femmes.

276 guérisons. 229 hommes. 47 femmes.

65 décès..... A6 hommes. 19 femmes.

Soit décès : 19,06 pour 100.

Cette proportion est un peu meilleure que la moyenne type, mais elle ne doit pas subsister ainsi; J'ai à vous faire part de certaines particularités qui sont de nature à modifier favorablement ces résullais numériques, et je suis certain que vous serez bientôt convaincus de la légitimité de mes observations.

Il est indispensable de retrancher de ces cinq ans et sept mois la période obsidionale, durant laquelle les conditions hygiéniques ont été tout à fait exceptionnelles ; il

me suffira de vous rappeler l'absence d’aliments convenables et de moyens de chauffage ; les malades qui arrivaient alors à l'hôpital y venaient épuisés par des privations de tout genre, et ils trouvaient dans nos salles une température sibérienne et un régime à tous égards insuffisant. Je suis modeste en limitant cette période entre le 4% octobre 1870 et le 1* mars 1871 ; en m'appuyant sur les épidémies de scorbut qui ont apparu à ce moment pour se prolonger jusqu’à la fin du printemps,

j'aurais le droit d'étendre au delà du 1* mars cette épo-

que d’exception, mais je l’arrête cependant à celte date, parce qu’alors le combustible nous était revenu, et que l'absence de chauffage a été, selon moi, du moins dans cet hôpital, la circonstance la plus fâcheuse. Tout juge impartial doit reconnaître que cette période doit être défalquée de ma statistique générale ; au surplus, les chiffres suivants, que j’extrais des bulletins officiels de la ville de Paris, vous permettent d'apprécier l'influence du siége sur la mortalité de la fièvre typhoïde.

Période obsidionale. Année précédente.

Septembre....:.... 209 décès. 414 Octobre Né as saue 264 110 Novembre......... 415 133 Décembre”. 7 A0 896 103 Janviéris7, Joe 20 1544 84 Février. 2:26. sois 4119 98

Sans aucun doute, le nombre des fièvres typhoides à été plus considérable pendant le siége que pendant les mois correspondants de l’année précédente, mais cette augmentation du nombre des cas n’a été nullement en

MORTALITÉ. m0

rapport avec l'accroissement de la mortalité, lequel incombe, pour la plus grande part, aux influences nocives de l'époque obsidionale. Je retranche donc la période comprise entre le 1° octobre et le 1° mars 1871; et les résultats généraux observés du 1° janvier 1867 au 4% août 1872, l'époque du siége étant défalquée, se traduisent par les chiffres suivants :

OÙ CAS APTE 258 hommes. A7 femmes.

254 guérisons . 224 hommes. 30 femmes.

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