DIX-NEUVIÈME LEÇON

Texture physique, fonctions physiques et lésions physiques de l'endocarde. - Lésions maxima aux valvules.— Endocardite proliférante et non pas exsudative.— Fréquence de l'endocardite.— Le seul signe physique de l'endocardite aiguë est le souffle de l'insuffisance mitrale naissante. — Tous les autres symptômes sont d'emprunt.

Endocardite ulcéreuse; produit les infarctus viscéraux et la septicémie.

Messieurs,

Nous avons vu dans la précédente leçon sur le Rhumatisme que cette affection frappait surtout les tissus les plus pauvres, c'està-dire ceux dont la structure est le plus rudimentaire, qui manquent de vascularité propre ou qui sont vasculaires au plus faible degré : ainsi les cartilages articulaires, les synoviales, soit celles qui tapissent les articulations, soit celles qui facilitent le glissement des tendons, comme chez la femme du n° 22 de la salle Saint-Charles, et chez l'homme du n° 1 de la salle Saint-Paul (synovite tendineuse rhumatismale, qu'on a récemment signalée comme caractéristique du rhumatisme blennorrhagique, et bien à tort, attendu que chez nos malades il n'y avait trace aucune de blennorrhagie).

Je vous ai dit que tous les tissus qui vivent, en quelque sorte, d'une existence parasitaire, et qui sont bas placés dans la hiérarchie des tissus vivants, présentaient, par cela même, une moindre résistance à l'usure, et subissaient une dégradation plus facile