DIXIÈME LEÇON

Grossesse et maladies du cœur. - Accidents pulmonaires fo™idable8 causés par la grossesse clans le cas de maladie du cœur. - Augmentais de a masse du sang chez la Femme grosse, et hypertrophie physiologique de on cœur - Aggravation consécutive de l'affection cardiaque préexistante. ^ Apparition rapide des accidents de la seconde période de cette .ffeoUon ( Subies de l'hématose) à une certaine époque de la grossesse. - Passage ématuré de la seconde à la troisième période (troubles de Vhéma opo.èse). Avortements possibles et répétés par le fait de la malad.e cardiaque. - Conséquences pratiques.

Messieurs,

Je veux vous parler aujourd'hui de faits que les auteurs de traités des maladies du cœur ont laissés dans l'ombre, et que me semblent avoir, complètement méconnus les auteurs des traités d'obstétrique: ces faits sont les accidents pulmonaires, auxquels la grossesse expose les femmes atteintes de maladies du cœur et que, pour cette raison, j'appelle gravido-cardiaques.

Nous avons vu que les accidents pulmonaires sont nécessaires à une certaine période des affections cardiaques ; eh bien! que la oxossesse rende ces accidents et plus brusques et plus redoutables par cette brusquerie même, voilà qui se comprend pour peu qu'on réfléchisse aux conditions nouvelles de la circulation dans cet état physiologique transitoire. Seulement, si simple que soit la chose, comme on n'en a pas encore parle, encore faut-il que je vous en parle; et vous allez voir qu'il s'agit là d un point de pratique des plus intéressants comme des plus utiles Je vous raconterai deux faits dont j'ai d'abord complètement méconnu la pathogénie; puis j'en signalerai d'autres où celle fois j'ai compris l'enchaînement des phénomènes, et, à 1 occasion de ces faits, je discuterai les conditions physiologiques qui les ont engendrés, et dont la grossesse fut précisément la cause.