‹ Leçons de clinique médicale v. 1Chapitre 122 sur 123 · VI.NGTIKME LEÇON.— Typhus fever · texte numérisé non relu

VI.NGTIKME LEÇON.— Typhus fever

La lièvre nencuse. — Jours critiques dans les fièvres. — Le pronostic doit ôtre toujours réservé. — Observation. — Prescriptions dans le typhus fevcr.— Nécessite deîi simples palliatifs. — Formules. — Inflammation des glandes mammaires. — Cours et traitement de cette aft"eclion. — Importance de la thérapeutique dans le typhus fever. — Conclusions 342

VINGT ET IJNIÈME LE(:.ON.— X.a fièvre jaune des îles Britannique!.

lUpport de Louis sur l'épidémie de Gibraltar. — Étude comparative de l'épidémie irlandaise de 1826. — Compte rendu de l'auteur et de Stokes. — Obsfrvations.

— Altérations anatomiques de restomac dans la fièvre jaune. — Nature de la maladie. — C'est une variété de fièvre continue. — Eicposé sommaire des symptômes observés pendant l'épidémie de Dublin. — La fièvre jaune de Dublin a différé de celle qu'a décrite Louis. — Épidémie d'Ecosse en 1843 et 1844. — Cas isolés observés par l'auteur depuis cette époque 359

INGT-DEUXIÈME LEÇON.— ScarUtîne.

Bénignité primitive de la maladie. — Transformation de son caractère. — Observalions d'Autenrieth sur les causes qui modifient les formes des maladies. — La constitution inflammatoire a été remplacée récemment par une constitution typhoïde. — Les dernières épidémies d'influenza, de choléra et de typhus fever démontrent cette modification.

Des diverses formes de la scarlatine grave. — Résultats du traitement déplétif dans l'épidémie de 1834. — Communication de M. O'Ferrall 394

NGT-TI\01SIÈME LEÇON.— Sèarlaline.

Rapports des médecins de province sur la diffusion et sur la forme de la maladie dans les différents districts de l'Irlande. — Les conditions telluriqucs ne peuvent pas rendre compte des diverses modalités de la scarlatine. — La forme légère a existé à Dublin en môme temps que la forme maligne. — Communication du docteur Osbrey 421

NOT-QIATRIÉME LEÇON.— Scarlatine.

Absence de l'éruption. — Observations. — Ulcérations de la région anale. — fipislaxis, hémorrhagie par l'oreille. — Inflammation diffuse du cou après la scarlatine. — La scarlatine sans éruption n'en est pas moins apte à communiquer l'infeclion. — Évolution incomplète de certaines maladies générales.

Hydropisie consécutive. — Traitement de l'hydropisie avec urine albnmineuse. ^38

NCT-CINQriÈME LEÇON.— Pièvre întermîUente.

Fiôvre quarte. — Avantages du nombre 12 comme unité de supputation dans les accès intermittents. — Des crises dans les fièvres. — Effets du sulfate de quinine et de l'arsenic. — Fièvre scptane. — Terliana soporosa. — Càteau fébrijp. — Congestion paroxystique des organes internes. —Affections qui simulent l'intorniiltcnto légitime. — Leur traitement.

La malarious fever d'Afrique. — Résistance des nègres. — Déductions pratiques 4G0

sCT-SIXiF.ME LEÇON.— Pièvre intermittente.

Périodicité latente. — La loi qui régit les accès est applicable aux inten'alles qui séparent les rechutes. — Observation à l'appui. — Les fièvres périodiques opiniâtres, môme lorsqu'elles sont accompagnées de diverses complications, peuvent être guéries par le sulfate de quinine seul. — Méthode d'administration. —

758 TABLE DBS MATIËBES.

VINGT-SEPTIÈME LEQON.-^ Oholéni.

DîfTérences entre la marche des épidémies de choléra et celle des épidémies d'in* Ihiensa. — Le choléra était inconnu en Europe avant le commencement de ce siècle. — Épidémie des Indes en 1817. — Marche et propagation de la maladie.

— Elle suit les routes et les cours d'eau les plus fréquentés. — Elle n*a jamais devancé les navires dans la traversée de TOcéan. — Arrivée du choléra en Angleterre, en Irlande 50i

VINGT-HUITIÈME LEÇON.^ ObplérA en Aiiiérû|iie.

Il y a été probablement apporté par les émigrants. -*- Compte rendu du docteur Jackson. — Caractère contagieux de la maladie. -^ Épidémie indienne de I SA 2. — Le choléra en Europe pendant les années 18A7 et ISitS. — Traitement du choléra par l'acétate de plomb et l'opium. — Traitement par le calomel. — Mode d'administration de l'acétate de plomb 523

VINGT-NEUVIÈME LEÇON.— Znfluenxa.

La grippe épidémique a un autre mode de propagation que le choléra. — Elle ne dépend pas uniquement des variations de température. — Les influences telluriques en sont probablement la cause principale. — Épidémies d'influenza au xvui® et au xix® siècle. — Les symptômes de la maladie ne sont 'pas les mêmes chez tous les individus. — Mortalité causée par la grippe, à Dublin, en 1837 et en 1847. — DifTérences des épidémies de 1834, 1837 et 18â7. — Nature et symptômes de l'influenza. — Observations. — Rapport du docteur Green sur les lésions anatomiques de cette maladie. — Traitement . 546

TRENTIÈME LEÇON.— Bappçrts qui unîstent entre ellea lea «ffeotîone des âiwen organes.

Arthrite, hépatite et urticaire. — Les rapports de ces trois affections démontrés par les efTels qui suivent l'ingestion de certains poissons. — Périostite syphilitique et hypertrophie du foie. — Obsen-ations. — Intermittence de la sécrétion biliaire. — AfTections secondaires du foie dans le morbus copcœ. — Curabilité de ces affections hépatiques. — Affections du foie produites par l'abus du mercure.

— Scarlatine et affection du foie. — Rapports entre les affections du cœur et l'hypertrophie du foie. — Fièvre intermittente et affection du foie. — Rapports entre les affections de la rate et les maladies générales. — Citations de Voight et d'Arétée 576

TRENTE ET UNIÈME LEÇON.— Goutte.

De l'inflammation constitutionnelle. — Disparition rapide de certaines phlegmasies locales qui dépendent d'un état général. — Douleurs de la goutte. — ^Tumeurs goutteuses de la face. — Grincement des dents chez les goutteux. — Fonctions des nerfs dentaires. — Leur paralysie n'a jamais été observée. — Névralgies goutteuses. — Observations.

Symptômes précurseurs de l'attaque de goutte. — Exceptions. — Bronchite des goutteux. — L'inflammation goutteuse des nerfs périphériques peut se propager à la moelle épinière. — Obsen'ations. — Traitement. — Conclusions 592

TRENTE-DEUXIÈME LEÇON.— AhnnuiUtine.

Remarques générales sur le traitement de cette maladie. — ImnQriance considé : rable des sueurs du début. — Effets des applications mercurielles- localef* — Le mercure et l'iodure de potassium dans la Hèvre rhumatismale. — O|)ienrations.-^ Rhumatisme chronique. — Difficultés du traitement.

Scîatique et lumbago. — Traitement par les ventouses, par l'iodure de potassium. — Observations. — Traitement de la sciatique chronique 623

TRENTE-TROISIÈME LEÇON.— Pathogéme des affeoUoni dq •yitème nerveiix.

Doctrine nouvelle. — Vne modification anomale des extrémités périphériques des nerfs peut être une cause de paralysie. — Observations. — Effet» du froid. — L'épidémie de Paris est un exemple d'afTection du système nerveux débutant à la périphérie.— L'hémiplégie et la paraplégie peuvent débuter par les extrémités nerveuses.— Démonstration de ces vues nouvelles par la paralysie saturnine. — Douleur spinale des maladies chroniques et des affections hystériques. — Observations.— Paralysie des aliénés 642

TRENTE-QUATRIÈME LEÇON.— Apoplexie.

Discordance des symptômes et des lésions dans les aflections cérébrales. — DifTicultés du diagnostic. — Observations d'apoplexie.

Causes de la paralysie. ^ Observations. — Causes de l'hémiplégie. — Interprétation patliogénique des paralysies légères.

Incertitude des symptômes attribués au ramollissement du ^^rveau. — Utilité de l'anatomic pathologique. — Observation d'épilepsie sans lésion du cerveau ni de la moelle 659

TRENTE-CINQUIÈME LEÇON.— Delîrîuni iremeni.

Observation de delirium tremens compliqué de diverses affections inflammatoires. — Delirium tremens dans la bronchite aiguë. — Traitement. — Complication du delirium tremens avec le rhumatisme aigu.

Chorée. — EfTels des douches. — Traitement par le sulfate de zinc. — Exemples de chorée chez les vieillards. — Épilepsie. — Traitement par le sulfate de zinc. — Observation d'une épilepsie qui dépendait d'une altération des os du crâne. — Paralysie agitante 679

TRENTE-SIXIÈME LEÇON.— Paralyiie.

Formes obscures de paraplégie. — Leur production par action réflexe. — Démonstration tirée du tétanos traumatique, et des convulsions déterminées par les vers intestinaux ou par l'irritation de la peau. — Sensibilité spinale dans l'hystérie. — Observations de paraplégie.

Interprétation pathogénique de la paraplégie qui succède aux phlegmasies intestinales. — Rapports entre la paraplégie et les affections des reins. — Remarques sur les faits de paraplégie cités par M. Stanley. — Priorité de l'auteur. . . 099

TRENTE-SEPTIÈME LEÇON.— Paralysie.

lion int organea urinalres. — Paraplcgic daD<< le ilêfours du typhui fover. —

Observationi.— Mode de protluclion de celle f.aralvaLe. Paraljfie conUcutive à l'érjsipèle ; — à la phlegmatia dolcni ; — i la léiion de l'un

dei troncs nerveux d'un membre. — Paraplégie par action du Troid sur les extrf-

niitéfinRrieures.— Observation. — Causes de cette Tonne de parapléfie. Diagnostic entre la parapK-gie d'origine périphérique et celle qui dépend d'une

BlTectiun de la moelle. — Pronostic et IraitemeDl 71 1

TREKTE-HUlTlf.ME LEÇON.- ParBly.ie deBeU.

Elle peut £tre indi-pendanic Je toute affection cérébrale. — Obsenationi. — Affection singulière des muscles de la Tice, désignée par l'auteur «dus le nom de spasmes de Bell de la portion dure.

AffeotioDi nivialgîijaf. — Aphonie produite par dei lésion* trè» lèsèrci. — Observation de b<'^gayG^lent guéri par une laryngite, — Pathogénie et traiteai«nl du bégavemenl. — Névralgie du sein, — du testicule. — Liîtîoni de» michoires un dc3 nerfs dentaires simulant le lie douloureux.

Convuitiani dtt enruiU. — Causes et traitement. — Tnlluenee de l'Indigestion. — De l'administfation lie l'opium cliei les enfants, — Observation demyélile. 730

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