‹ Leçons de clinique thérapeutique sur les maladies du système nerveuxChapitre 87 sur 91 · TRAITEMENT DU TABES PAR L'ÉLQNGATION · texte numérisé non relu

TRAITEMENT DU TABES PAR L'ÉLQNGATION

les bénéfices obtenus semblent, au moins momentanément ne pouvoir être dépassés. Il faut alors interrompre les séances et profiter de ces interruptions pour instituer un traitement médicamenteux, prescrire une saison thermale, car lélongation n'est pas exclusive des autres méthodes thérapeutiques et se combine heureusement avec elles. Bien entendu, après un mois et demi ou deux d'interruption, on devra reprendre, pour une nouvelle période de durée variable , les séances de flexion revenues utilisables.

Av'AXT-PHOPOS.

DIAGNOSTIC ET PRONOSTIC DE l'hÉMORRAGIE CEREBRALE ET DES ÉTATS APOPLECTIFORMES. TR A I T E M E N T D E S HEMIPLEGIQUES.

Introduction.

L'hémorracie' Cérébrale. — Causes réelles : altérations des parois artérielles : athérome, syphilis, etc. ; causes favorisantes : variations de la pression; structure particulière des artères; traumatisme; rupture des sinus, etc.

Ensemble clinique de V hémorragie : ictus et coma. — Le sujet survivra-t-il?

— Importance de Y investigation thermométrique . — Contracture précoce des cas graves; déviation conjuguée de la tète et des yeux; decubitus acutus.

Le sujet restera-t-il paralysé, et de quel côté? — Examen de la face et des diverses sensibilités.

Diagnostic différentiel des états apoplectiques simulant l'hémorragie cérébrale. — États organiques : néoplasmes intra-craniens; traumatisâtes; coma épilepticjue. — Coma des intoxications : alcool; opium; coma urémique et diabétique, etc. — États dynamiques : attaque d'hystérie comateuse.

Evolution de l'hémiplégie organique. — Hémiplégie transitoire; diagnostic avec l'hémiplégie hystérique. — Phénomènes qui se passent du côté de la face; du côté du membre inférieur; du côté du membre supérieur.

— Uarthrite des hémiplégiques avec ankylose, phénomène de simple immobilisation, cause des douleurs, cause de l'atrophie musculaire ; doit être évitée; sa fréquence. — Etat mental des hémiplégiques.

Traitement de l'hémorragie cérébrale. — Prophylactique ; traitement du coma; traitement de l'hémiplégie; traitement médicamenteux 1

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