CLASSIFICATION DES CAUSES DE LA. STÉRILITÉ

1° Stérilité par inaptitude à la copulation (vulvite, vaginisme, atrésies vaginales, etc.).

2° Stérilité par obstacle mécanique à la pénétration du sper me dans l'utérus (atrésies utérines, flexions, conicité du col, etc.).

3" Stérilité résultant de la non rétention du sperme dans l'utérus ou de la destruction de l'œuf par les sécrétions morbides (dysménorrhée, ménorrhagie, endométrite, catarrhe utérin, etc.).

4° Stérilité par inaptitude à l'ooulaïion et à l'incubation: troubles de la fonction ovarienne, aménorrhée, utérus inlantile, absence des ovaires, ectopies ovariennes, etc.).

Vous voyez que cette classification est plus chirurgicale que physiologique ; il ne pouvait en être autrement dans un ouvrage consacré surtout à la thérapeutique opératoire.

Il faut du reste reconnaître que si les causes physiologiques produisant la stérilité chez la femme (inaptitude à l'ovulation) sont de beaucoup les plus nombreuses, elles sont aussi le plus souvent au-dessus des ressources de la thérapeutique. C'est pour cette raison que nous les avons placées les dernières dans notre classification .

Vous verrez du reste que nous serons obligés de nous écarter de temps en temps de notre classification et que plusieurs des

oi)érations habituelleineat appliquées pour remédier au traitement de la stérilité sont également applicables à des états morbides qui ne s'y rattachent qu'indirectement. C'est ainsi que le traitement opératoire des déviations utérines qui a été lonuuemcnt étudié dans les leçons précédentes trouve également son application dans la thérapeutique de certaines formes de stérilité,