RÉUNION SECONDAIRE

Ce mode de réunion comprend.

A. La réunion dite pur seconde intention immédiate, réunion par seconde intention de quelques pathologistes.

B. La réunion dite par seconde intention médiate, réunion par troisième intention de quelques auteurs.

A. La réunion dite par seconde intention immédiate, réunion par seconde intention de quelques auteurs, comporte les phénomènes suivants :

I 1° Persistance pendant un temps plus long de la douleur et de l'hémorragie primitives.

2° Inflammation plus ou moins vive de la plaie. Sécrétion d’une lymphe plastique adultérée qui ne peut aboutir à la création d'un tissu nouveau.

3° Apaisement de l’in 'animation. Au-dessous de la première couche de lymphe, il s’en produit une seconde plus pure, susceptible de s'organiser.

4 * Les bords de la plaie mis en contact se réunissent par l'organisation de cette lymphe, comme dans le cas de réunion par première intention.

B. La réunion dite par seconde intention médiate, réunion par troisième intention de quelques auteurs peut être analysée de la manière suivante :

1» Organisation au niveau de la surface ^ Lymphe plastique vascularisée, de la plaie de bourgeons charnus. (Tissu embryonnaire.

2° Les bourgeons charnus comblent la brèche.

3° Ils s'organisent peu à peu en tissu conjonctif ordinaire.

(La cellule embryonnaire devient cellule plasmatique.

4° Formation d'une pellicule épidermique à la circonférence de la plaie. Cette pellicule provient de la prolifération de l’épiderme qui existe au niveau des bords.

5° Cette pellicule arrive peu à peu à recouvrir toute la surface des bourgeons. Les bords de la plaie se rapprochent peii à peu.

La cicatrice est alors formée; elle comprend deux parties: une première partie provenant de l’organisation des bourgeons charnus; une deuxième émanant de la prolifération de l'épiderme des bords cutanés.