ACCIDENTS CONSÉCUTIFS DES COUDS DE FEU

faction apparaît toujours beaucoup plus intense si l’étranglement est superficiel, un peu moins si l’étranglement est profond.

2° Les parties sont tendues, résistantes ; au-dessous de l’œdème, on perçoit une résistance ligneuse.

3° La douleur est vive ; douleur pulsative, continue, avec des exacerbations pendant lesquelles elle devient pongitive, et d’une acuité exceptionnelle.

4° Il semble qu’avec ces symptômes, l’on doive rencontrer une rougeur de la peau très prononcée, une chaleur excessive; il n’en est rien, et vous devez, au contraire, noter comme symptômes négatifs qu’il y a peu de rougeur, peu de chaleur.

5° L’étranglement s’accompagne de symptômes généraux graves : la fièvre est intense, l’anxiété excessive, l’insomnie à peu près complète ; il est rare que cet accident se termine par résolution; le plus souvent il aboutit à des suppurations profondes et à des phénomènes gangréneux.

La gangrène est le deuxième accident spécial que nous vous avons signalé; l’étranglement, la lésion d’une artère importante, la contusion au quatrième degré des parties traumatisées, expliquent tout naturellement cet accident sur lequel nous n’avons pas à revenir. Gomme troisième accident spécial, nous signalerons en dernier lieu, les hémorragies consécutives.

Complications. — Outre les symptômes et les accidents que nous venons de passer en revue, les plaies d’armes à feu peuvent présenter des complications. Ces complications sont au nombre de cinq :

(Présence de corps étrangers;

Lésion des vaisseaux principaux;

Lésion du nerf principal;

(Lésion d’un os;

Ouverture d’une cavité splanchnique ou d’une cavité articulaire.

La symptomatologie des plaies d’armes à feu peut donc, en définitive, vous être présentée de la manière suivante :

4» Complications. .