X. ELIMINATION DES MEDICAMENTS

l'attention , se rencontrent également dana la sécrétion intesti et que c'est par cette voie que des quantités plus ou moins grandes de ces médicaments abandonnent le sang. En fin de compte , le produit de cette sécrétion, mélangé à des débris alimentaires indigestibles et à d'autres substances, est rejeté au dehors sous forme de fèces, bien qu'il soit possible, comme nous l'avons dit il n'y a qu'un instant, que les substances sécrétées retournent dans le aang. Ces faits nous démontrent combien était juste l'opinion des anciens médecins qui considéraient les fonctions intestinale et urinaire comme étant de même ordre, fait qu'ils expliquaient, à défaut de connaissances anatomiques et physiologiques précises , par des communications secrètes existant entre elles. Les faits que nous venons d'exposer jettent une vive lumière sur la triple fonction dévolue à la muqueuse du tractus digestif, qui semble ainsi destinée à jouer à ta fois le rôle d'organe de résorption , de sécrétion et d'élimination.

Jusqu'ici noue vous avons fait connaître les voies par lesquelles l'organisme se débarrasse des médicaments qui circulent dans le sang. Nous devons maintenant fixer votre attention sur Vinlensité de l'élimination, c'est-à-dire sur la quantité du médicament qui s'élimine pendant l'unité de temps.

Cette quantité — que les Allemands désignent sous le nom do ^Ansscheidungsgrôsse" — dépend avant tout de la quantité qui, à chaque iiislant déterminé, se trouve renfermée dans le sang.

Klle dépend en second lien des propriétés osmotiques du médicament en question et surtout de la vitesse de diffusibitité. En eSei , je crois qu'il est superflu de vous dire qtie pour des substances difficilement et lentement diifusibles la quantité qui s'élimine pendant l'unité de temps sera beaucoup plus faible que pour des substances facilement et rapidement diffuaibles. U va de soi que la forme chimique, sous laquelle le médicament circule dans le sang, exerce une iniiuence très considérable sur ces propriétés physiques. En outre, on comprend facilement que certains composés métalliques seront difficilement éliminés , précisément à cause de la forme sous laquelle ils se trouvent dans les organes , tandis que, au contraire, tous les produits de synthèse, tels que les sulfates combinés , les sels de l'acide glycuronique et hippurique , etc. , se trouvent sons une forme extrêmement favorable à leur élimination.

Enfin, Messieurs, en outre des propriétés osmotiques du médicament lui-même il faut encore ranger parmi les conditions, dt dépend l'intensité de son êMaxinalioD , la présence simultanée le sang de substances très facilement et 1res rapidemei Quand la teneur normale ou physiologique du Bf

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