OBSERVATIONS
Un peu de sang répandu.
Idem.
Pas de sang répandu.
Meni.
Déchirement du ventri. gauche par le Ihenn., respiration Ire accélérée, trouble.
Animal très vigoureux.
I.ts halteinenls sont plus accélé rés iienilaut robservatloa du cœur droit que peiidiinl l'ub servalion du cœur gauche.
Mouveinent.s efforts de l'aiii'
mal, pulsations accélérées, l/aniiiial s'agite.
L'animal csl plus calme.
Mouvements, efforts.
Calme.
Efforts et mouvements.
Idem.
On est dans l'oreillette.
On est clans le ventricule.
L'animal est calme.
On est d.îns l'oreillette.
On est dans le ventricule.
Les expériences suivantes sont
faites avec un autre tliermo
mètre métastatique.
DIXIKME LEÇON.
o 27 JANVIER 1835.
SOMMAIRE : Destruction du sucre dans l'or{',aiiisme. — iJctnuiibiliié des diverses espèces de sucres. — Expériences conipnralives à ce sujet. — Limites de la destructibililé ilu «jlucose dans l'or^j.inisine. — Résultats d'expériences, — Influence du degré' de coneeniration de la dissolution. — Influence de la combinaison du sucie avec le sel marin. — Résultats d'expe'riences à ce sujet. — Influence de la saignée. — ISécessilé que le sucre ne pénètre ([u'en petites quantités à la fois dans l'organisme. — Réflexions sur la multipliciié des causes qui peuvent faire apparaître l(> stirre dans les urines à la suite des injection».
Messieurs,
Nous arrivons maintenant à un autre chapitre de l'histoire du sucre. Jusqu'ici nous vous avons entretenu de sa production et des diverses influences qui njjissent sur elle.iNous aurions encore à vous parler de l'action du système nerveux sur cette fonction , mais nous nous réservons de 1 étudier plus tard, à propos des diabètes artificiels.
Nous devons actuellement examiner les phénomènes de destruction du sucre dans l'oqjanisme. Car, comme nous l'avons déjà dit, le sucre, à l'état normal, n'est pas expulsé au dehors, il reste dans le san^j poiu- y remplir cerlaiiis usajjes dont nous vous parlerons bientôt, et sur lesquels nous avons à vous annoncer des faits entièrement nouveaux qui sont de nature, je crois, à jeter une vive lumière sur les plié-
210 CAUSES Diî l'apparition
nomèiies chimiques qui se passent dans Torgaulsme, dans lenrs rapports avec les actes jinrement vitaux. Pour le moment, nous allonsdonc reclierchei- les conditions physiologiques de la disparition du sucre dans l'animal. Cette étude est d'autant plus importante que les théories du diabète roulent toujours sur ces deux faits nécessairement connexes, production ou destruction du sucre, soit qu'on suppose la production exagérée, soit que l'on considère l'amoindrissement de la destruction. Le sucre qui apparaît dans les urines peut résulter en effet on de ce qu'il se forme en trop grande quantité pour être complètement détruit, ou de ce que se produisant comme d'habitude, la faculté que l'organisme a de le détruire est devenue insuffisante. Il faut donc bien fixer les idées sur ces deux points pour apprécier la valeur des théories basées sur l'une ou sur l'antre des deux phases de la même fonction.
Dans l'état physiologique le sucre, incessamment sécrété dans le foie, n'apparaît jamais dans aucune des excrétions naturelles, il est donc détruit dans l'orpanisme, mais, indépendamment de cette quantité normale qui disparaît à mesure qu'elle se forme, l'individu vivant peut encore en détruire un peu plus; de soite qu'a l'état sain la puissance de destruction est toujours supérieure à la formation glycogénique.
Si l'on ajoute du sucre dans le sang d'un animal, jusqu'à une certaine limite, ce sncre pourra être complètement détruit et n'apparaîtra point au dehors.
Mais il faut ici distinguer ce qui se passe suivant qu'on a affaire aux différentes espèces de sucres.
DU sucrh: dans les urines. 211
Les sucres de première espèce , les sucres de caune et de betterave, ne sont jamais détruits; ils son! constamment éliminés par les urines quand on les injecte directement dans le sanjy; car vous savez que, mis dans l'intestin, ces mêmes sucres sont, en partie au moins, transformés en sucres de deuxième espèce. Ces der* niers, au contraire, injectés dans le sang, peuvent y être détruits en certaines proportions.
Nous allons vous montrer expérimentalement ce fait en injectant dans le sang de ces deux Lapins, qui sont de même tadle et dans les mêmes conditions, à l'un, une certaine quantité d'un sucre de la première espèce , à l'autre la même quantité d'un sucre de deuxième espèce.
Nous découvrons ici la veine jugulaire droite en faisant une incision dans la région moyenne du cou, suivant une ligne étendue, depuis l'angle de la mâchoire inférieure jusqu'au creux steino-coracoïdien qui sépare l'extrémité supérieure du sternum de l'épaule. Nous apercevons la veine immédiatement sous la peau, et nous la dénudons et passons au-dessous d'elle une double ligature. On serre en haut une de ces ligatures qui intercepte la circulation dans la veine, puis, audessous de cette ligature, nous incisons la veine qui est revenue sur elle-même, en se vidant de son sang. Alors nous introduisons par cette ouverture la canule d'ime seringue contenant i5 grammes d'eau, tenant en dissolution 0^"^-, 5 de sucre de canne ou sucre delà première espèce. On pousse l'injection très lentement, et c'est un précepte général pour toutes les injections faites