‹ Lecons de physiologie experimentale appliquee a la medecine, faites au College de FranceChapitre 33 sur 117 · SIXIÈME LEÇON · texte numérisé non relu

SIXIÈME LEÇON

18 mai 1855.

SOMMAIRE : Salive mixte : ses propriétés physiques. Procédés pour U recueillir chez l’homme, le chien, le cheval. — Sa composition chimique : matières organiques, inorganiques ; de lu présence dans la salive mixte du suirocyanure de potassium. — lisage des salives. — La salive n’a aucune action sur les matières albuminoïdes ni sur les matières grasses. — Son rôle sur les matières féculentes. — Rôle purement mécanique des salives.

Messieurs,

Jusqu’à présent, nous avons étudié isolément chacune des salives simples qui se versent dans la bouche. Mais le phénomène de l’insalivation s’opère avec un liquide mixte qui résulte du mélange de toutes les salives et qui doit avoir des propriétés spéciales. C’est ce liqu ide mixte que nous devons examiner maintenant.

La salive mixte n’a jusqu’ici été étudiée que chez l’homme, le chien et le cheval. Nous allons la considérer successivement dans ses propriétés physiques et dans sa composition chimique.

1° Et d’abord chez, l’homme, la salive mixte peut être obtenue directement par l’action de cracher. Seulement on excite ordinairement la sécrétion des organes salivaires en mettant en contact avec la membrane muqueuse de la bouche soit de la fumée de tabac, soit des corps sapides comme le vinaigre, ou encore des

SALIVE MIXTE

substances sialagogues, telles que la racine de pyrèthre, etc. On comprend que, dans ce cas, la pureté de la salive puisse être altérée par le mélange de principes solubles empruntés à ces diverses substances excitantes. C’est pour éviter cet inconvénient qu’on a proposé d’autres procédés qui agissent sur la sécrétion salivaire mécaniquement ou par l’intermédiaire de l’imagination. On pourra obtenir une grande quantité de salive mixte, et en peu de temps, en titillant le voile du palais, de manière à déterminer un commencement d’envie de vomir qui fait affluer immédiatement une grande quantité de salive dans la bouche. En exécutant des efforts de bâillement, on obtient un résultat analogue. Lorsqu’on est à jeun et que l’appétit se fait sentir, la vue, l’odeur ou même le souvenir seul de mets que l’on aime, provoquent également l’arrivée dans la bouche d’une quantité considérable' de salive qu’on peut recueillir. Seulement dans ces cas, ainsi que nous l’avons vu, la sécrétion de la glande sousmaxillaire est beaucoup plus abondante que celle des autres glandes.

La salive mixte représente un mélange en proportions variables, des sécrétions des différentes glandes salivaires. Lorsqu'elle est expulsée par la bouche chez l’homme, elle constitue un liquide spumeux, trouble au moment où elle est crachée, et qui, par le repos dans un verre à pied, se sépare en trois portions : 1° une, qui surnage, est formée par un liquide écumeux et filant, plus ou moins abondant; 2° une partie moyenne et claire, limpide et moins visqueuse; 3° la

SAUVE MIXTE

partie inférieure se présente sous la forme d’un dépôt d’une substance gris blanchâtre dans laquelle l'examen microscopique fait trouver des cellules d’épithélium de la bouche en grande quantité, des globules muqueux ou pyoïdes, des globules de graisses, des détritus d’aliments, tels que des débris de fibres musculaires et des cellules végétales, des cristaux de carbonate de chaux et des vibrions provenant de l’altération de parcelles d’aliments restées entre les dents. Toutes ces parties, bien qu’on les rencontre le plus ordinairement dans la salive mixte, ne sont qu’accidentelles et ne sauraient être considérées comme éléments constitutifs d’aucune salive spéciale.

Lorsqu’on filtre la salive buccale, les parties supérieure et inférieure restent sur le filtre, et le fluide salivaire constitue alors un liquide limpide, un peu visqueux", moussant légèrement par l’agitation, d’une densité de 1,004 à 1,008 et d'une réaction normalement alcaline. La salive fraîche n’a pas de saveur Di d’odeur spéciales, mais s’altère rapidement, surtout pendant l’été, et acquiert bientôt une odeur nauséabonde.

Nous avons dit que la réaction de la salive buccale est normalement alcaline; toutefois, dans une foule de circonstances accidentelles ou pathologiques, un grand nombre d’observateurs ont constaté depuis longtemps que la salive buccale peut offrir une réaction acide au papier de tournesol. Cette réaction se montre surtout lorsque la membrane muqueuse de la bouche est sèche et que la salive n’a pas coulé depuis longtemps,

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