Lecons du mardi 1887, 1588, p

aacentuée ; amaigrissement rapide, thermophobie et sueurs profuses avec une température de 37° en moyenne; crises diarrhéiques typiques à propos des: quelles, pour les détails, je vous renvoie à la leçon du 10 avril 4888.

Sous l'influénce du traitement électrothérapique, l'état de la malade s’est singulièrement amélioré, sur tous les points, depuis un an. Les symptômes de la maladie sont toujours présents, sans doute, mais ils n'existent plus que sous une forme atténuée, et il ne nous parait pas téméraire d'espérer qu'un jour ou l’autre, par la continuation de l'emploi des moyens appropriés, la guérison définitive pourra survenir. |

Le point sur lequel je tiens à insister aujourd'hui à propos de ce troisième cas de maladie de Basedow est le suivant.En premier lieu, on observe cheznotre malade, ainsi que nouslefaisions pressentir tout à l'heure, cette même parésie des membres inférieurs que nous avons rencontrée déjà chez nos deux premiers sujets à des degrés divers, et que nous retrouverons encore avecles mêmes caractères, mais cette fois sous une forme beaucoup plus accentuée - dans un quatrième cas : absence ou diminution des réflexes rotuliens ; pas de troubles de la sensibilité quels qu'ils soient ; intégrité parfaite des fonctions de la vessie et du rectum, effondrement fréquent des membres inférieurs, ete. Tels sont, avéc des variations en plus ou en moins, les principaux symptômes qui constituent eliniquement cette forme paraplégique spéciale sur laquelle nous allons revenir dans un instant.

Le second point est relatif à l'apparition chez la malade des symptômes hystériques,dans le temps même où ceux dela maladie de Basedow tendent à rétrocéder.La combinaison de l'hystérie avec la maladie de Basedow chez un même sujet n'est certes pas chose rare ; mais ce qu'il ya d’intéressant à relever à ce propos dans le cas actuel, c’est que les attaques hystériques qu'on a vu il y a deux ans s’effacer, au moment même où se développait la série de Basedow, ont repris comme de plus belle, depuis l’époque où celle-ci tend à disparaître. Il semble donc qu'il y ait là.entre les deux névroses rivales, comme une lutte pour la prééminence, l’une cédant le pas lorsque l’autre paraît, et inversement. C'est là un incident de notre observation qui m'a paru mériter d'être mis en relief. L'hystérie est représentée aujourd’hui chez Mon...rier, … non seulement par les attaques qui sont fréquentes, mais encore par un cer-= tain nombre de stigmates permanents à savoir : ovarie, hémianalgésie droite et rétrécissement double du champ visuel.

IV. Le quatrième cas de maladie de Basedow, sur lequel je veux appeler votre attention aujourd’hui est remarquable surtout par l'existence de cette paraplégie à laquelle j’ai fait allusion plusieurs fois déjà et qu’on voil ici atteindre un haut degré d'intensité. Grâce à elle, en effet, la malade a été, pendant plusieurs mois, affectée d'une impuissance motrice des membres inférieurs à peu