VINGTIÈME LEÇON

1" et 2® Malades. — Deux malades, étudiées comparativement : 1*" Tics généralisés simulant la chorée chronique ; 2^ Chorée chronique dite d'Huntington ; — on insiste sur les difficultés du diagnostic.

3% 4® et 5® Malades. — Cas d'abasie : 1° Abasie paralytique chez un homme de 44 ans ; 2'' Âbasie trépidante chez un homme de 49 ans ; 3** Même forme chez un vieillard de 75 ans.

Messieurs,

Dans notre première leçon du mardi de la présente année scolaire (i), j'appelais votre attention sur ce que j'appelle volontiers le grand tic convulsif, par opposition au petit tic convulsif ou tic vulgaire, et je relevais qu'entre ces deux formes il n'y a pas, tant s'en faut, un abîme. La différence, en effet, est seulement dans le degré d'intensité et de généralisation des troubles moteurs.

Ainsi, il se peut faire qu'un individu qui, dans l'enfance, n'a eu que des tics légers, les voie empirer, dans un âge plus avancé, au point qu'ils arrivent à constituer une infirmité détestable. De plus, les modifications psychiques, telles que impulsions, obsessions, idées fixes, doutes, scrupules, terreurs morbides, qui sont un accompagnement si fréquent du tic convulsif, se rencontrent à peu près également dans ces deux formes.

J'insistais en outre sur ce points que les mouvements convulsifs appelés tics, quelque complexes et bizarres qu'ils puissent paraître, ne sont pas toujours.