EMPLOI DES CAUTÈRES ET DES MOXAS

rieur. A la cuisse , on place le cautère presque toujours à quelques travers de doigt au-dessus du condyle interne du fémur, sur la ligne celluleuse que bornent en avant, la portion interne du crural, et en arrière, les muscles troisième adducteur et grêle interne. Le lieu préférable pour la jambe, est l'espace compris entre le bord interne du tibia , et le côté correspondant du muscle jumeau, au-dessous de l'expansion tendineuse formée par les muscles couturier, grêle interne.

Il est utile, dans un grand nombre de cas, de déterminer lentement la formation des escharres sur la peau , afin que 1 irritation qui est produite par une longue action du feu soit plus vive, et pénètre plus profondément. Le moyen le plus convenable pour remplir cette indication, est le moxa.

Les deux variétés de cautère dont nous venons de parler, donnent lieu à une plaie ou ulcération qui suppure pendant un temps à peu près limité, avec plus ou moins d'abondance, et qui finit par se cicatriser. Pour prévenir cette terminaison et entretenir pendant long-temps la suppuration, on est dans l'habitude d'introduire des pois naturels d'iris, d'orange, ou tout autre corps étranger.

Cette méthode, dit M. Dupuytren, est quelquefois bonne, mais souvent aussi je l'ai vue déterminer des accidens graves, et augmenter ceux contre lesquels on l'avait dirigée. L'irritation extrême que cause la présence de ces corps étrangers, se propage à l'articulation ou aux parties malades des os. Les individus sont en proie à la fièvre, à la soif, à l'insomnie, et ces symptômes ne se dissipent que lorsqu'on a enlevé ces corps étrangers. Les praticiens, persuadés que ces phénomènes sont liés à la présence de ces exutoires, craignent de s'en servir de nouveau, et se privent ainsi d'une ressource précieuse. Convaincu que ces corps étrangers introduits dans ces plaies , sont les seules causes de ces inconvéniens , j'ai pris le parti, depuis plusieurs années, de n'en plus faire usage. Après avoir appliqué le cautère et le moxa , je laisse tomber l'escharre et suppurer l'ulcération sans la stimuler. Quand l'ulcération est cicatrisée , je réapplique immédiatement de nouveaux cautères dans le voisinage des anciens, jusqu'à ce que j'aie obtenu l'amélioration désignée. De cette

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manière, j'ai tous les avantages de ces révulsifs puissans, sans en avoir les inconvéniens.

Un grand nombre de sujets atteints de maladies des articulations de l'épaule , de la hanche ou de la colonne vertébrale, ont été traités depuis plusieurs années à l'Hôtel-Dieu, par cette médication. La plupart ont éprouvé les plus heureux effets de ce mode de traitement, et beaucoup sont sortis complètement guéris.

TUMEURS HYDATIQCES. 191