ALIÉNÉS CURABLES , ALIÉNÉS INCURABLES

On s'est demandé plus d'une fois s'il faut recevoir dans un ii m'' me établissement les aliénés curables et les aliénés incurables. Le principal argument qu'on a fait valoir en faveur d'une

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agglomération mixte, c'est qu'il ne faut pas dire aux aliénés incurables: vous ne guérirez plus. En théorie, le motif allégué a une certaine valeur; mais au point de vue pratique, il est réellement nul. Rien en effet n'impose l'obligation de nommer un tel établissement Hospice d'incurables ; on pourrait le qualifier de Refuge, de Retraite, d'Asile. De plus, je voudrais éloigner des établissements destinés aux aliénés curables les idiots et les imbéciles, les déments, les paralytiques et les convulsionnaires, par conséquent, toute une population d'individus chez qui l'appréciation intellectuelle est à peu près nulle et qui ignorent complètement où on les place.

Sur 100 aliénés reçus dans un établissement public, il y en a 80 environ incurables. Voilà donc 20 personnes susceptibles de guérison qui ont à subir le contact de toute une population d'idiots, de paralysés, d'épileptiques, d'aliénés immondes !

Quelques auteurs se sont longuement étendus sur la question qui nous occupe. Vous pouvez consulter à cet égard Damerow, qui a traité cette question avec le plus d'extension clans son livre intitulé : Ueber die relative Verbindung der Irrenheil- und pftege-Anstalten, 1840. Il j^réconise de séparer les incurables des curables dans des quartiers distincts d'un même établissement. Un article inséré dans The American Journal of Insanity de 1855, par M. le D1' Gall, peut également être consulté.

Dans ces derniers temps cette question a été l'objet d'une polémique assez vive, trop vive même, entre les aliénistes allemands , à propos de la brochure dans laquelle Griesinger avait exposé ses vues à ce sujet. Celui-ci propose de créer des asiles de traitement , des asiles cliniques placés de préférence dans les villes universitaires pour servir eu même temps à l'enseignement. Avec les aliénés curables on y recevrait aussi des malades atteints d'autres affections nerveuses. Les incurables seraient envoyés à la campagne dans des maisons d'asile.

Je ne serais pas éloigné de me rallier à cette manière de voir, à condition toutefois d'éviter , dans la construction de ces refuges d'incurables , de se laisser entraîner uniquement par des raisons économiques en réunissant ces malheureux dans de grands dépôts centraux. Mieux vaudrait multiplier des asiles plus petits

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sur

L la surface du pays, afin que les patients ne soient pas trop éloignés de leurs proches et qu'ils puissent être visrtes par eux sans trop de perte de temps et d'argent.

ALIÉNÉS IDIOTS. IMDÉCiLES

L'attention médicale se dirige depuis quelques années d'une manière spéciale sur cette classe d'aliénés. On leur consacre des asiles spéciaux pour les soustraire au contact nuisible des autres malades, pour les soumettre à un genre d'éducation approprié, pour leur inculquer des principes de morale, pour leur enseigner les rudiments d'une éducation littéraire, pour leur apprendre un métier, les soumettre aux travaux agricoles, pour en faire des hommes capables de vivre un jour dans la société. On peut affecter avec avantage au séjour de ces maladies des colonies spéciales établies à la campagne.