Le chef médical résidera-t-il dans l'établissement

Oui, dans tous les cas, il est nécessaire qu'il ait son habitation dans l'établissement ou à proximité, pour peu que le chiffre des aliénés y soit élevé. Là où il a 100 malades , la présence continuelle d'un médecin est indispensable. S'il habite hors de l'établissement , le service en souffre , il n'a pas un instant de repos, il y est appelé à tout moment; en un mot, il ne peut remplir sa mission d'une manière convenable , s'il n'est pas constamment sur les lieux.

En effet , sa présence peut être réclamée à chaque instant par des accidents graves, des hémorrhagies , des plaies, des fractures , des symptômes congestionnaires graves chez les épileptiques, des suffocations, etc. S'il n'habite point dans l'établissement, il surveille mal, il n'exerce guère de contrôle efficace, il ne fonctionne point comme chef réel, il cesse de régler le régime alimentaire. On ne le consulte guère pour le vestiaire des aliénés; la séquestration des aliénés dans les cellules n'est point conforme à l'expression de ses vœux. On fait abus des moyens coercitifs, qu'on emploie en dehors de ses ordres. Les promenades ne sont plus réglées pour lui. Contrairement aux intérêts des malades l'autorité passe en d'autres mains et on évite même de le consulter.

MKDF.CINS ADJOINTS

1 . Le médecin doit avoir à sa disposition un ou deux médecins adjoints, chargés de lui préparer le terrain de l'observation et de l'aider dans l'exécution de ses mesures.

TRENTE-SEPTIÈME LEÇON

2. Une personne n'appartenant pas à l'art médical, quelles que soient d'ailleurs ses qualités , ne saurait être pour le médecin principal un appui efficace.

3. Les adjoints seront choisis parmi des médecins jeunes , afin qu'ils aient le temps et l'occasion de se former.

4. Ces fonctionnaires peuvent rendre de très grands, services : leur concours assure l'exécution de maint précepte. Souvent lorsque le médecin en chef est seul , il s'efforce en vain de lutter contre l'indifférence, l'ignorance ou même le mauvais vouloir des subordonnés. Il a besoin d'un état-major.

I. Les médecins adjoints auront dans leurs attributions le service chirurgical et celui de la pharmacie.

IL Ils seront chargés d'une manière spéciale du service des infirmeries.