On peut les réduire à deux

la régie , la ferme.

Dans le premier cas, c'est l'administration supérieure qui, représentée par des employés, fonctionne dans ces établissements. Elle nomme les chefs et les agents subalternes, qui lui rendent compte de leur gestion.

L'autre mode est une entreprise à forfait de la part d'un tiers. L'administration se borne à fournir un local et les médecins de l'établissement.

Son rôle de comptable et d'économe cesse; elle n'a que la haute surveillance du service. L'exploitation se fait par un entrepreneur . ù raison d'une somme représentant les journées d'entretien.

L'entrepreneur est chargé :

de l'entretien et des gages des employés , de la nourriture de l'aliéné, de ses habillements, de son coucher,

4G0 tiœnte-neuyième leçon

fie lu livraison des médicaments,

du service des tables,

des U8tensiles.de cuisine,

des frais d'entretien des habillements

des objets nécessaires à l'entretien' des écoles, papier

plumes, ardoises, livres et tout l'ameublement de tout les objets ordonnés par les médecins dans l'intérêt

des malades, des bains, des douches, des moyens de

répression, des livres, de la bibliothèque, de la phar-

macie,

des instruments et appareils de travail , du chauffage, de l'éclairage, du lavage.

3. Les deux modes ont un côté utile et un cÔLé nuisible. Dans la régie, les dépenses sont plus grandes;

le service est plus relâché;

il présente une apparence d'ordre général, mais qui ne se retrouve ordinairement pas dans les détails.

Dans l'entreprise à forfait, l'administration peut réaliser ua bénéfice de plus de 30 pour 100 et donner lieu à des résultats plus satisfaisants.

4. Si j'étais appelé à opter pour l'une de ces deux exploitations, je dirais :

S'il s'agit de faire administrer l'établissement par des laïques, je préfère la régie, mais si j'ai le choix de prendre une corporation religieuse, je me décide pour l'exploitation à forfait; elle m'inspire plus de confiance au point de vue du bien-être des malades.