NÉCESSITÉ D’UN CONTRAT

26. Mais quel que soit le mode d’administration intérieure qu’on accepte, il ne répond à toutes les exigences que lorsqu’il repose sur un contrat, sur un pacte fondamental, établi entre l’administration supérieure et les hommes qu’elle a appelés.

Lorsque les devoirs de chacun sont inscrits dans un règlement, on marche avec assurance et le service s’accomplit sans peine et sans entraves.

27. Le règlement intérieur des établissements de Gand trace nettement les obligations imposées aux deux pouvoirs qui constituent la direction; il porte :

« Que ie médecin en chef est chargé de la direction des aliénés au point de vue de l’art médical, de l’hygiène, de la discipline et du contrôle général.

» Que le directeur ou la directrice ont dans leurs attributions le service domestique, les écritures et la comptabilité. »

Ici rien ne gêne l’action médicale, elle est forte par cela même quelle intervient dans toutes les questions principales et que presque dans toutes elle a le droit d’initiative.

Dans nos établissements, le médecin est réellement l’âme de l’institution; il est le point central vers lequel toute Faction administrative converge; il est le conseiller de tous, chacun s’adresse à lui comme à son père.

J’ajouterai que c’est ainsi que se trouve définie la direction des établissements d’aliénés de la Belgique, dans le règlement organique qui indique les devoirs des fonctionnaires de ces établissements : « Le médecin en chef, y est-il dit, est chargé de la direction supérieure du service médical et hygiénique et de l’accomplissement des conditions imposées par la loi et les règlements organiques aux médecins des établissements d’aliénés; il charge les directeurs proprement dits de remplir les obligations imposées par la loi aux directeurs de ces établissements. »

28. S’il n’existe aucun concordat, aucun pacte, aucun règlement, si les hommes prudents font défaut, on doit s attendre à des collisions déplorables, quelle que soit la classe de la société dans laquelle on choisit les employés. La présence dans l’établissement de deux médecins, l’un

directeur, l’autre médecin, n'est même pas une garantie en faveur de la paix. De part et d’autre, il faut savoir parler et commander au nom d’une loi intérieure; de cette manière, on écarte les questions personnelles et l’on maintient les bonnes relations.

De plus, l’administration supérieure, à son tour, doit être mue par un esprit de justice, elle doit être éclairée; elle doit savoir apprécier tout dévouement, elle doit comprendre la mission de ces personnes qui, à la fleur de leur âge, quittent père, mère, famille et amis, pour venir s’enfermer dans un cloître et pour y soigner des malheureux. Elle doit reconnaître l’importance, la suprématie de l’influence médicale, la science, l’expérience, la prépondérance de l’homme de Fart, les services qu’il rend.

29. L’administration supérieure doit surtout veiller à ce que le règlement intérieur soit observé; elle doit savoir s’identifier avec le service de ces institutions, elle doit savoir convenablement rappeler tout le monde à son devoir.

50. Et pour qu’une telle organisation satisfasse aux exigences administratives, il faut :

Que la personne de la corporation à qui l’on confie les fonctions de directeur ou de directrice, possède les lumières et l’instruction nécessaires pour être à la hauteur de ce poste.

Il faut que Faction de l’administration supérieure soit entièrement libre pour l’admission ou la non-acceptation des personnes de la corporation qui seraient peu habiles ou qui manqueraient à leur devoir.

On a accusé ces corporations d’agir parfois dans des vues anti-administratives, dans des vues d’opposition; on a attribué parfois à ces tendances, les frottements, les conflits.

La loi et le règlement organique belges sur les établissements d’aliénés, contiennent une disposition fort sage : ils veulent que la nomination des directeurs soit agréée par l’autorité administrative.

51. En Belgique, j’accepte ces corporations que je n’accepterais probablement pas dans d’autres pays; je ne les admettrais pas là où leur mission se borne exclusivement à des influences d’autorité; je ne les tolérerais pas telles que je les ai vues en certaines localités, s’enfermant dans le cloître et confiant à des mercenaires toute relation directe avec les aliénés. J’accepte l’homme du cloître lorsque son cœur, comme une sentinelle vigilante, sympathise étroitement avec le malheureux : il faut de la part du cénobite un sacrifice complet, entier, sans restriction. Je repousse cet homme, je le repousse de toute la force de ma raison, s’il n’y a chez lui qu’un demi-dévouement, surtout si l’amour du gain prend la place de l’amour du prochain.

32. Je n’entends pas proscrire le personnel laïque de la direction des aliénés. Je suis éloigné de vouloir invariablement préférer le personnel religieux à tout autre. Je n’ai d’autre but que celui d’arriver à la connaissance de la vérité, de déterminer les bonnes et les mauvaises qualités des uns et des autres, de réfuter des idées qui me paraissent ne pas devoir s appliquer à bien des établissements. Dans les institutions particulières on trouve des modèles à sui-