C. Aliénés agités, maniaques

D. Maniaques turbulents, furieux, épileptiques . . . 10

E. Imbéciles, déments, idiots, épileptiques non gâteux. 1 13

F. Aliénés épileptiques, paralysés gâteux. . . . . . 35

Ces malades forment pour ainsi dire deux faisceaux : 150 individus composés de convalescents, de mélancoliques, de maniaques et de fous proprement dits; 150 sujets comprenant des déments, des paralytiques, des épileptiques, des gâteux.

3. Les aliénés convalescents seront logés dans la proximité des locaux de la buanderie, des magasins de linge, de la cuisine. Il est même convenable que quelques-uns d’entre eux habitent parmi les gens du service. On doit les éloigner de la division des agités et des turbulents.

4. Les aliénés tranquilles occuperont la partie du bâtiment qui présente le plus de conditions favorables au repos et à la tranquillité des malades.

5. Les agités seront placés dans des cours spacieuses, où ils pourront se promener sans se gêner l’un l’autre.

6. Les turbulents seront isolés des autres aliénés. Les locaux qui leur sont destinés se composeront d’un quartier

principal dans lequel on trouvera les cellules d’isolement, et la section affectée aux aliénés criards et tapageurs.

7. Les déments, les imbéciles, les idiots non gâteux séjourneront à une certaine distance des aliénés tranquilles.

8. Les gâteux seront éloignés autant que possible de la vue et du contact des autres malades.

Trottoirs, galeries, corridors.

1 . Les trottoirs protégés par des hangars peuvent remplacer, en partie ou en totalité, les galeries à portiques ouverts. On peut soutenir les hangars par des supports en fer. Ces constructions qu’on peut rendre d’un aspect trèsagréable à la vue, sont plus économiques que celles des galeries voûtées, qui offrent parfois cet inconvénient, qu’ elles donnent une trop forte largeur à l’étage qu’elles supportent.

Les galeries, comme toutes les autres voies de communication, formeront les grandes lignes du bâtiment et établiront entre ses différentes divisions, des communications faciles.

2. Les galeries, les corridors, les trottoirs, auront de 3 à 4 mètres de largeur.

3. Sous notre climat et dans tous les pays du Nord, les galeries fermées seront préférables aux galeries ouvertes. Elles préservent du froid et de l’humidité. Mais elles sont désavantageuses parce qu’elles favorisent le bruit.

On ne doit donc pas trop multiplier les galeries fer-

mées, et là où elles sont nécessaires, on doit ne pas se servir pour le sous-pieds de dalles polies, qui sont trop retentissantes.

4. Pas de corridors entre deux séries de cellules, ainsi que cela se voit, par exemple, dans le nouvel établissement à Gênes. Une telle disposition favorise trop le bruit. Il en est de même de ces vestibules qu’on trouve souvent en Italie, au manicome de Turin, par exemple, et que je nommerai salles-corridors, où des cellules viennent s’ouvrir, des deux côtés, dans de vastes salles de réunion. — Toutes ces dispositions sont mauvaises, car elles sont contraires au calme et à l’ordre que l’on doit toujours tâcher d’entretenir parmi les aliénés.

5. Dans quelques établissements anglais, on a pratiqué à l’étage des espaces rentrants en forme de galeries, fermés par des châssis d’un treillis solide, sur lequel on conduit des plantes rampantes. Cette disposition est établie ici depuis longtemps, mais sous une autre forme que celle qui est adopté dans les asiles anglais. Un écrivain allemand, M. Julius, a nommé ce genre de construction des balcons rentrants.

6. En général, ce qu’on néglige dans les plans fournis et dans les bâtiments exécutés, c’est l’établissement de sièges, de banquettes permanentes dans les galeries, les corridors et les cours. Ils doivent entrer dans le plan général de la maçonnerie, constituer des consoles, sur lesquelles reposent des planches en bois solide, auxquelles se fixe un dossier d’une pente suffisante. Il faut éviter de

donner au siège une élévation trop forte, principalement quand il s’agit de femmes. L’aliéné qui ne peut convenablement reposer les jambes, aime à s’accroupir dans l’un ou l’autre angle d’un corridor ou d’une cour. Il contracte ainsi des habitudes d’abrutissement qui altèrent sa santé et que repousse la discipline de l’établissement.

7. Une précaution à prendre dans les cours destinées aux agités et furieux, c’est d’affermir, au moyen d’un mortier solide, les pavés des trottoirs; car il arrive que les aliénés les déchaussent et s’en servent dans des moments de lutte, ou autrement, pour se porter des coups mortels.

Escaliers.

Ils doivent être larges, d’un accès facile et parfaitement éclairés.

Dépourvus de rampes ouvertes, ils tourneront autour d’un plein en maçonnerie, afin que les aliénés ne puissent se suicider, en se précipitant sur le sol.

Pour prévenir tout bruit, on exige généralement, et non sans motifs, que les escaliers soient en pierres dures.

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