DES SUJETS ATTEINTS DE MANIE AGITANTE

Manie insurrectionmelle.

Le maniaque atteint de cette vésanie vous attend, les lèvres pâles, la colère dans les yeux; il vous apostrophe de la manière la plus insolente, de l'air le plus impérieux. Ou vient, dit-il, de lui interdire l'école sous prétexte qu'il dérange les élèves : il prétend y entrer. II adresse au surveillant les paroles les plus outrageantes. Qu'on me tienne sous la pompe, qu'on me donne des douches, crie-t-il d'une voix retentissante, je ris de votre eau, de vos douches : je veux entrer dans l'école; on n'a pas le droit de m'exclure de l'école. Vous n'êtes pas des créatures humaines, vous êtes des bourreaux, des démons, des démons de la plus laide

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espèce, 1 entendez-vous? Les médecins sont avec vous, je le sais; mais vous elles médecins, que peuvent-ils me faire? Je n'ai pas besoin d être ici; renvoyez-moi dans ma commune; je mange ici l'argent du pauvre. On me dit fou, je ne le suis pas, je ne le suis pas plus que vous, vile c

Telle est la scène à laquelle j'assistais hier et dont la femme qui est là était l'actrice principale.

Il n'est pas sans intérêt d'étudier cette affection chez ceux dont la vie est un modèle de décence et de modération; il est curieux d'entendre les personnes les plus pures, des religieux, des religieuses, proférer les injures les plus grossières, vomir des flots de malédictions et de blasphèmes contre Dieu, contre les hommes les plus recommandables par leurs vertus. On ne conçoit quelquefois pas comment ces paroles ordurières aient pu naître chez des âmes si chastes : pendant la plus grande partie de leur vie, ces personnes n'ont connu que les murs du cloître, ou n'ont eu sous les yeux que l'exemple des mœurs les plus austères.

Je vais vous montrer une fille âgée de vingt-cinq ans; rien dans sa parole n'annonce un trouble de l'entendement, un désordre des idées. Elle a reçu quelque instruction, elle a appris à lire, elle connaît un peu l'arithmétique, elle sait coudre aussi. Elle a fait sa première communion. Tantôt, elle m'arrête pour me dire qu'elle n'est pas folle, qu'elle veut partir, que ce n'est pas ici sa place, qu'elle veut retourner chez ses parents. Tantôt, elle vient à moi pâle et tremblante; elle s'est querellée avec d'autres mala-

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des, elle en a reçu des coups, ou elle en a donné. A des intervalles assez longs, elle paraît calme; elle est bonne, mais elle conserve toujours une extrême susceptibilité. C'est alors qu'elle revient à la charge, qu'elle me représente, les larmes aux yeux, qu'il est bien cruel de devoir être ainsi séparé de ses parents. Quand je m'informe auprès des sœurs^ auprès des convalescentes, auprès des autres malades, tout le monde est d'avis qu'il ne faut pas la mettre en liberté. Je ne puis résister parfois aux supplications de cette fille, et je lui accorde la faculté d'aller chez elle. Mais à peine a-t-elle passé quelques jours dans la maison paternelle, que ses parents viennent me trouver et me prient de la reprendre. C'est peut-être la sixième fois qu'elle est ainsi rentrée dans l'établissement. Toujours, même impossibilité de vivre au milieu de sa famille; toujours, elle insulte tout le monde, elle injurie ses parents, bat ses jeunes frères et sœurs et devient pour les voisins un objet de répulsion et de crainte.

Voilà sept ans que je connais cette fille, et je suis encore à me demander si elle est réellement aliénée ou si c'est un vice de caractère qui motive ses emportements.

Jugez donc de la difficulté que présente le diagnostic dans des cas pareils.

Très-souvent, les épilepliques sont intraitables les jours qui précèdent les convulsions.

Voici maintenant quelques malades qui doivent occuper réchelon le plus élevé dans l'ordre ascendant de la gravité et de la violence des symptômes.

Ces aliénés sont atteints de cette manie que nous qualifions, avec plusieurs auteurs, de destructive.

La maladie se caractérise par des passions violentes dont la fin est généralement un bris de meubles, la démolition de quelque mur, la lacération des vêtements, des coups, des voies de fait de toute nature, même le meurtre et le suicide.

De là :

La manie, la monomanie furieuse ou furibonde,

la manie, la monomanie combattante,

la manie, la monomanie homicide,

la manie, la monomanie suicide,

la pyromanie, la monomanie incendiaire.

Ces formes morbides deviennent de plus en plus rares, depuis les améliorations qui ont été introduites dans le régime des établissements d'aliénés. Bien des aliénations qui, aujourd'hui, et sous l'influence d'un traitement convenable, restent à l'état d'une aliénation tranquille, se transformaient autrefois en manies furieuses.

Vous rencontrerez donc la manie destructive sous deux formes différentes, ou bien comme une aliénation spéciale, ou comme l'expression d'une manie générale.

Il vous importe de bien connaître ces variétés de vésanie, et de préciser le terme qu'on y attache, afin de pouvoir établir la différence qu'elles présentent avec les phéno-

mènes de destruction que nous rapportons à d'autres genres de maladies mentales.

Dans la manie destructive, il y a agitation, animation, irritation, colère, haine : dans d'autres situations, c'est une anxiété, un besoin, une idée de destruction, qui s'accomplit presque avec indifférence, avec calme : c'est une impulsion sans passion. Dans la manie destructive, il y a préoccupation, passion, passion violente.

1 . Il est des situations de manie furieuse, remarquables par la forme des accès. Des maniaques calmes, raisonnables, bons, sous une influence on ne peut plus insigniflante, passent tout à coup à un état de fureur extrême. Les pathologistes ont désigné cet état sous le nom de : iracundia