PREMIÈRE PARTIE

Messieurs,

Afin de vous faciliter l'étude de la mélancolie, qui fait l'objet de la leçon de ce jour, je vais faire deux faisceaux des phénomènes qui composent cette affection. Dans l'un je placerai la

CINQUIÈME LEÇON

mélancolie que je nommerai générale , dans l'autre je comprends les mélancolies que j'appellerai spéciales.

C'est à ces dernières qu'on a souvent donné le nom de monomanie.

Pour nous ces affections seront des monomélancolies, des monophrénalgies .

Le terme de i:)olymélancolie désignera la mélancolie générale.

Toute mélancolie exprime la lésion d'un sentiment; elle est une affection douloureuse.

La tristesse peut être un chagrin : chez une femme, par exemple, qui pleure la mort de son mari.

Elle peut être une inquiétude : le sentiment d'une personne devenant aliénée par suite d'un revers de fortune.

La tristesse peut être une crainte : la crainte d'avoir offensé Dieu.

Elle peut être une frayeur : de l'enfer.

La jalousie, l'envie, l'horreur n'appartiennent pas à la mélancolie , mais se rencontrent dans d'autres genres de phrénopathies.

La mélancolie peut n'être qu'une simple affection douloureuse ou bien s'associer à d'autres phénomènes morbides.

Elle peut être définie : /l'exagération morbide d'un sentiment triste quelconque, associé parfois à des actes insolites, se liant dans quelques situations à une pathogénie d'idées ; un état qu'il ne dépend pas du malade de faire cesser , qui parcourt certaines phases et qui de sa nature est exempt de fièvre.

Dans ma pratique nosocomiale, j'ai trouvé la mélancolie moins fréquente chez les hommes que chez les femmes, puisque je l'ai rencontrée 11 fois pour cent chez ces dernières , tandis que je ne l'ai observée que 6 fois chez les premiers. Dans les classes supérieures la mélancolie est plus fréquente que dans les classes nécessiteuses.