‹ Leçons sur l'action physiologique des substances toxiques et médicamenteuses [electronic resource]Chapitre 12 sur 23 · Loc. cit., p. ii · texte numérisé non relu

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nient provoqué par La pilocarpine; mais il n'a jamais vu l'écoulement s'arrêter sous cette influence.

Mes expériences m'ont conduit aux mêmes résultats.

M. Langley a vu en outre que, chez un animal soumis à l'action de la pilocarpine, la période de la sécrétion latente, c'est-à-dire celle qui s'écoule depuis l'injection intra- veineuse du sel de pilocarpine jusqu'à l'issue de la salive par le canal excréteur, varie suivant la quantité de •substance injectée, tout comme elle varie aussi, dans les cas de faradisation de la corde du tympan, suivant que ce rameau nerveux est plus ou moins fortement excité.

Il a constaté encore que, si l'on a fait plusieurs injections de faibles doses de pilocarpine à de courts intervalles, l'écoulement de salive, d'abord très rapide, finit par devenir très lent, et que, dans ces conditions, l'électrisation de la corde du tympan, même à l'aide de forts courants, n'a plus que très peu d'influence sur cet écoulement.

— Les nerfs de la glande sublinguale émanent aussi de la corde du tympan et du ganglion cervical supérieur; aussi n'avons-nous rien de particulier à dire du mécanisme de l'action physiologique du jaborandi et de la pilocarpine sur cette glande, car le mécanisme est le même que pour la glande sous-maxillaire.

— Quant à la glande parotide, son mode d'innervation n'est complètement connu que depuis peu d'années. Cl. Bernard et M. Schiff avaient montré que les filets nerveux excito-sécréteurs de cette glande lui sont fournis

par le nerf auriculo-temporal, lequel est constitué par une anastomose du nerf facial et du nerf trijumeau. D'autre part, ils avaient reconnu que les fibres de ces filets nerveux proviennent, non du trijumeau, mais du petit nerf pétreux superficiel, rameau nerveux qui, comme on le sait, se détache du nerf facial dans la partie supérieure de son trajet au travers du rocher. On avait cru tout d'abord que les filets dont il s'agit prenaient naissance en même temps que le nerf facial, dans le foyer d'origine intra-bulbaire de ce nerf ; on les considérait, en d'autres termes, comme issus du nerf facial, et c'est même ainsi qu'ils sont décrits dans la plupart des traités actuels d'anatomie et de physiologie. C'est là une erreur : en réalité, ces nerfs proviennent du glossopharyngien, ou, pour mieux dire, du rameau de Jacobson. Une des divisions de ce rameau, le nerf pétreux profond et externe, traverse la caisse du tympan, va s'unir au petit nerf pétreux superficiel, se rend avec lui au ganghon otique, puis fournit au nerf temporal superficiel des fibres qui concourent à former le nerf auriculo-temporal et finalement les filets nerveux de la glande parotide. C'est M. Loeb qui, en 1869, a bien démêlé ce trajet assez comphqué des nerfs de la glande parotide ; mais c'est M. Heidenhain qui a démontré expérimentalement l'exactitude de cette détermination anatomique, en faisant voir que la faradisation directe du rameau de Jacobson provoque un abondant écoulement de salive parotidienne. J'ai confirmé récemment ce résultat expérimental ; j'ai montré de plus qu'on peut atteindre facilement le nerf excito-sécréteur de la parotide, du moins pour l'électriser, dans la caisse du tym-

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pan. Il suffit d'introduire un excitateur métallique dans la caisse du tympan par un des conduits auditifs externes, en traversant la membrane du tympan, d'appliquer l'autre excitateur sur un point quelconque du corps, et de faire passer un courant faradique d'une certaine intensité par ces excitateurs, pour déterminer une active sécrétion dans la glande parotide du même côté'. On provoque d'ailleurs, en même temps, un travail sécrétoire tout aussi énergique dans la glande sous-maxdlaire, puisque l'on électrise cà la fois, dans la caisse tympanique, la corde du tympan et le filet pétreux profond et externe provenant du rameau de Jacobson'.

On peut donc maintenant répéter, pour la glande parotide, les expériences à l'aide desquelles on a étudié le mécanisme de l'action physiologique du jaborandi et de la pilocarpine sur la glande sous-maxillaire ^

— Le jaborandi et la pilocarpine ont sur les glandes sudoripares une action qui ressemble tellement à celle

1 Pour obtenir le maximum des effets sécrétoires, il y a une certame direction à donner à l'excitateur introduit dans la caisse du tympan.

2 n est facile de se convaincre que Técoulement salivaire ainsi obtenu est le résultat de l'excitation des nerfs glandulaires, et non la conséquence de la vive douleur produite par la faradisation de la caisse du tympan. Il suffit de comparer cet écoulement à celui que l'on provoque, en faradi^ant d'autres points du corps, ou des nerfs très-sensibles, des branches du nerf trijumeau, par exemple : il suffit encore, pour ce qui concerne la glande parotide, de placer un tube métallique dans chacun des deux conduits de Stéuou, avant d'électriser l'intérieur d'une des caisses du tympan. On verra que, pendant la faradisation de cette caisse, la glande parotide du côté correspondant sécrète abondamment, tandis que l'écoulement salivaire est très faible, souvent même nul, par Tautre tube métallique.

3. Chez le mouton et chez le lapin, comme Va. vu M. Von Witticli, la faradisation du cordon cervical du sympathique provoque la sécrétion de la glande parotide. Chez le chien, cet effet ne s'observe qu'excepLionnellcment.

que ces substances exercent sur les glandes salivaires, qu'on est tout naturellement entraîné à chercher si le mécanisme de cette action n'est pas le même dans les deux cas.

Nous ne connaissons encore que bien imparfaitement la terminaison des nerfs des glandes sudoripares. La première indication qui nous ait été donnée sur ce sujet est due à M. Langerhans, qui a vu des fibrilles nerveuses, dépourvues de myéline, pénétrer dans les glandes sudoripares et jusque dans les intervalles des cellules de ces glandes.

Récemment, M. Goyne a fait quelques recherches sur ce sujet, et les résultats qu'il a obtenus sont, sous plusieurs rapports, confirmatifs de ceux que M. Langerhans a pubhés. Chez le chat, M. Goyne ' a trouvé que les glandes sudoripares des pulpes digitales sont très richement innervées. De nombreuses fibres nerveuses se détachent des filets nerveux voisins des glandes pour se rendre à ces organes. Avant d'y pénétrer, celles de ces fibres qui ont une gaine de myéhne se dépouillent de cette gaine et se réduisent au filament axile : on les suit jusqu'à la paroi du tubule glandulaire ; elles s'y introduisent évidemment; mais M. Goyne n'a pas pu les retrouver au delà de la paroi du tubule et constater leur mode de relation avec les cellules de la glande. Il a reconnu l'existence de cellules nerveuses, situées sur le trajet de ces fibres nerveuses, près des points où elles entrent dans la glande : j'ai pu examiner les préparations de M. Goyne, et il m'a paru qu'il s'agissait bien de cellules nerveuses.

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