COMBUSTIONS EXAGÉRÉES. Û
sain et par le sujet rébricilaiit est donc comme 100 est à 2-25 ou Î^OO; en d'autres termes, le fébricitant élimine en moyenne une fois cl demie plus d'urée que le sujet normal (1).
Enfin, nous indiquerons un dernier moyen de démontrer Tangiiientalion des combustions organiipies dans la fièvre. C'est l'élude de la perte de poids éprouvée par le malade : celle perle de poids nous représentera en quelque sorte la somme des combustions des composés ternaires et qualernaires. Ici aussi les résultais sont décisifs. Dans une série d'expériences, entreprises sur les animaux, 0. Weber a constaté, cbez des cbiens, auxquels il injectait du pus, une diminution de poids plus forte que chez les animaux soumis à l'inanition; de même, en étudiant comparativement les pertes d'individus sains el d'individus fébricitanls soumis à la diète. Voici quelques nombres qui représentent ces résultats : ils se rapportent toujoursà l'unité de poids de l'individu : la perte éprouvée par un individu sain, pendant la diète, a été de 23 à W grammes par jour et par kilogramme; celle du fébricitant a été de âO à /i4 grammes. Nous voyons que les pertes du premier ont été à celles du second, comme 100 est à 120 ou 150.
Remarquons que la perle de poids n'est pas aussi considérable que l'élimination d'urée, puisque les rapports dans la perte de poids ne dépassent pas le rapport de 150 à 100, tandis que ceux de la perte d'urée atteignent jusqu'à la proportion de 300 à 100. C'est là une remar(iue sur
(1) Voyez les tableaux d'analyse, in : H. Hirtz, Op. cil., p. 45. ....
d'-lh LEÇONS SUR L\ FIÈVRE.
laquelle nous aurons sans cloute occasion de revenir ultérieurement.
Pour le moment, il nous suffit d'avoir élabli que chez le fébricitant il y a à la fois modification et dans la distribution et dans la production de la chaleur; mais tandis que les conditions de distribution sont variables, ou même inverses dans telle ou telle période de la fièvre, les conditions de production ont toujours lieu dans le même sens, aussi bien dans le stade de frisson que dans celui de chaleur sèche. C'est même dans le stade de frisson, là où l'on serait tenté de ne voir que des modifications de distribution, c'est dans ce stade que la production de chaleur est le plus manifestement altérée, et toujours dans le même sens, c'est-à-dire qu'il y a augmentation. Cet excès dans la calorification nous a été démontré par l'étude de toutes les phases de la combustion, par ses résultats physiques et chimiques, c'est-à-dire parla calorification, par le dosage de l'acide carbonique et de l'urée, et enfin par la perte de poids éprouvée par le sujet.
Maintenant nous avons à démontrer que pour l'état pathologique comme pour l'état physiologique, celte augmentation de chaleur avec toutes ses conséquences est le fait d'une modification dans les fonctions du système grand sympathique, ou des nerfs vaso-moteurs, ainsi que nous l'avons signalé dès 1852 à l'Académie des sciences et à la Société de biologie. Ajoutons, enfin, que les phénomènes pathologiques et physiologiques sont toujours dans un développement corrélatif; car si chez les animaux à sang froid, la production de chaleur est en quelque sorte latente et invisible, de même chez eux, les phé-
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noinènes de pyrexie ne se montrent pas, ainsi (|ue cela a été depuis longtemps constaté (1).
(i) Dans un travail n'cent sur la fièvre chez les animaux à saiii;' froid (Ueber dns Ficher dcr Kaltbliiter ; kTc\\. de W, Pliiger; juin 1875), 0, Lassar a observé que sur les grenouilles auxquelles on injectait des matières putrides, on n'observait aucune augmentation, ni dans la chaleur du corps de l'animal, ni dans celle qu'il peut émettre par rayonnement : il n'y a pas, quoique l'animal succombe à l'expérience, de chaleur produite ; il n'y a pas de fièvre, au point de vue thermique. Et en effet ces animaux n'ayant pas de chaleur propre, ni d'appareil de régulation thermique, rien d'étonnant à ce qu'on ne constate pas chez eux des manifestations morbides qui consisteraient essentiellement en un trouble du pouvoir calorifique et de son appareil nerveux régulateur. Ce n'est pas à dire cependant, comme on l'avait avancé autrefois, que les animaux à sang froid ne présentent pas les phénomènes locaux de l'inflammation. (Voy. Robert Latour, Expériences servant à démontrer que la pathologie des animaux à sang froid est exempte de l'acte morbide qui, dans les animaux (i sang chaud, a recule nom d'inflammation. Paris, 18/ji3.)