‹ Lecons sur la période praeataxique du tabes d'origine syphilitiqueChapitre 32 sur 78 · II. — L'hémiplégie d'ordre cérébral est nettement · texte numérisé non relu

II. — L'hémiplégie d'ordre cérébral est nettement

accentuée comme symptômes. C'est une véritable para- ' lysie, susceptible sans doute de degrés divers, mais affectant le plus souvent comme intensité de phénomènes ce qu'on peut appeler un degré moyen.

Moins formelle, moins intense comme troubles paralytiques, vous le savez, se présente l'hémiplégie du tabès.

m. — Cette dernière, nous l'avons vu, est le plus souvent instable, parfois éphémère, remarquablement transitoire en tout cas.

Est-ce que l'hémiplégie de la syphilis cérébrale offre rien de semblable ? C'est, au contraire, une hémiplégie fixe, stable, durable, trop souvent, hélas! permanente et définitive.

IV. — L'hémiplégie du tabès disparaît presque toujours, et cela sans laisser de traces.

Celle de la syphilis cérébrale est loin de guérir toujours, tant s'en faut. De plus, alors même qu'elle guérit, il n'est que trop habituel qu'elle laisse à sa suite ce qu'on appelle des « reliquats », sous forme de troubles fonctionnels divers (défaut d'agilité d'un membre ou des membres, maladresse d'une main, claudication, incorrections d'attitudes, dues à une jambe qui traîne ou qui « fauche «, etc.).

V. — Enfin, est-ce que l'hémiplégie de la syphilis cérébrale a pour habitude de guérir seule, sponte sua, comme le font les hémiplégies du tabès? Non seulement elle ne guérit pas seule, mais on a souvent toutes les peines du monde à en débarrasser les malades, et souvent aussi l'on n'y réussit pas complètement, même en dépit de soins prolongés, en dépit de doses énormes de mercure ou d'iodure. De cela vous n'avez ici que de trop nombreux exemples.

D'autres différences pourraient s'ajouter encore à ce parallèle. Mais celles que je viens de signaler sont amplement suffisantes, je crois, au but que je poursuis; car elles ont dû vous convaincre de ces deux vérités que j'ai seulement en vue d'établir pour l'instant et de laisser en vos souvenirs, à savoir :

1° Que l'hémiplégie du tabès est très différente, à divers titres, des hémiplégies communes, non moins que de celle qui dérive d'une syphilis cérébrale proprement dite;

2° Que cette hémiplégie tabétique a divers caractères propres à la trahir et à la dénoncer comme suspecte ; — et que ces caractères sont surtout les suivants :

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