VARIATIONS DANS SA
Dans ces derniers temps la même question a été attaquée d’une autre manière : M. Welcker à cherché à évaluer l'abondance relative des globules rouges par la comparaison de la puissance colorante du sang, et en examinant d’après cette méthode ce liquide chez la femme, il ne l’a jamais trouvé aussi chargé d'hématosine que le sang de l’homme lui a paru lêtre d’ordinaire (4).
Ainsi la différence entre le sang chez l’homme et [a femme vient à l’appui des résultats auxquels nous étions arrivé par la comparaison de la quantité relative de globules et de plasma dans les différentes classes d'animaux, et tous ces faits tendent à mettre en lumière l'importance de ces organites, puisque nous voyons que dans ces deux séries de recherches l'augmentation dans [a proportion des globules sanguins a coïncidé avec une puissance physiologique plus grande dans l'organisme.
Quelques faits épars et peu nombreux tendent à montrer que les différences sexuelles sont accompagnées de variations analogues dans la composition du sang chez certains animaux. Ainsi MM. Andral, Gavarret et Delafond ont trouvé que dans le sang d'un Taureau adulte et vigoureux la proportion d’eau n'était que d'environ 792 et celle des globules td, s'élevait à
COMPOSITION
(1) En évaluant la proportion des globules par la méthode indiquée cidessus (page 221), M. Welcker estime que le nombre de ces corpuscules contenus dans 50 millimètres cubes d’un mélange de sang et d’eau salée en quantités constantes s’élèverait en moyenne à 5,000,000 chez l’homme et à environ 4,750,000 chez la femme, Il n’a jamais trouvé 5,000,000 chez
une femme, tandis que chez l’homme il a obtenu 5,400,000 et même 6,000,000 (a). Mais je dois ajouter que les résultats fournis de la sorte ne peuvent être acceptés avec une entüière confiance, car ils supposent que la puissance colorante des globules ne varierait pas, fait qui, d’après les recherches de M. Vierordt, paraît controuvé (b).
(a) Welcker, Blutkürperchenzählung und farbeprüfende Methode (Vierteljahrssch. für, prakt.
Heïlk., v. Prag, 4854. Bd. XXXXIV, p. 14).
(b) Vierordt, Beiträge xur Physiologie des Blutes (Arch, für physiol, Heilk., 4854, Bd, XI,
Différences suivant Jes âges,
117 sur 4000, tandis que les moyennes fournies par leurs expériences sur le sang de la Vache ont été d'environ 102 pour les globules et de 808 pour l’eau (1). On voit aussi par les tableaux insérés dans le Mémoire de ces physiologistes, que la moyenne pour les globules a été de 100 chez les Béliers et de 90 chez les Brebis (2); mais cette tendance n’est pas constante et n’a été observée ni chez le Chien ni chez le Mouton (3).
& 9.-—- Nous ne savons encore que peu de chose relativement aux modifications que l’âge peut apporter dans la proportion des diverses matières contenues dans le sang humain ; MAIS si l’on en juge par le petit nombre de faits recuéillis, on arrivera à des conclusions en harmonie parfaite avec celles tirées de l'examen comparatif de ce fluide chez l'homme el chez la femme. En effet, Polli a remarqué que la densité du sang est en général plus faible chez l'enfant que chez l'adulte (4), et dans les analyses faites par M. Lecanu on voit que la proportion d’eau est plus grande et celle des globules plus faible chez les vieillards que ehez les hommes dans toute la force de l’âge (5). Enfin, M. Popp a constaté qu'en oénéral la proportion des matériaux solides du sang est plus élevée à l'âge
SANG
(1) Recherches sur la composition
du sang de quelques animaux domestiques (Ann. de chim., 1842, 3 série, t. V, p. 330, tab. 6).
(2) Loc. cit., p. 327, tab. 1.
(3) Si nous faisons abstraction de deux individus maladifs qui figurent dans le tableau de l'analyse du sang des Chiens donné par MM. Andral, Gavarret et Delafond, nous y trouverons pour la proportion moyenne des globules, 449 chez le mâle, et 152 chez la femelle (Loc. cit., tab. 8). Il est aussi à noter que chez les Vaches laitières, cette moyenne a été d'environ 102, tandis que chez les Bœufs de travail
elle ne s’est élevée qu’à 97. (Loc. cit., D.#909, tab: 10.)
(4) Polli, Ricerche ed esperim. sulla cotenna del sangue, 18438, p. 64.
(5) Lecanu, Nouvelles recherches sur le sang, 1831, p. 27. Chez la femme, la proportion d’eau n’a pas varié sensiblement avec l’âge (loc.
cit.). Chez les hommes de trente à quarante ans, la proportion des globules {dosés à l’état sec) s’est trouvée, terme moyen, d'environ 133 pour 1000, tandis que chez les individus de quarante-huit à soixante-quaire ans elle est descendue, terme moyen, audessous de 420 (loc. cit., p. 30).
LA
adulte que dahs l'adolescence, et qu’elle décroit dans la vieillesse (1). Mais c’est surtout par l'étude du sang chez divers anitnaux que cette tendance devient manifeste. Ainsi, dans l’espèce bovine, ce fluide a été analysé d’une manière comparative à différents âges par MM. Denis, Nasse et Poggiale. Le premier de ces physiologistes (2) à trouvé les elobules dans la proportion de :
VARIATIONS DANS SA COMPOSITION
se di: re 100 dans le sang du Bœuf, a 19 pour 100 dans le sang du Veau.
M. ka a obtenu 12 pour 100 de globules chez le Bœuf, et A0 pour 100 chez le Veau (3). Or, d’autres expériences montrent que le sang de la Vache est au moins aussi riche que celui du Bœuf, c’est-à-dire du mâle dont la constitution a été modifiée par la castration. Enfin, des recherches du même genre faites bar M. Poggiale (4) donnent les proportions suivantes :
92 pour 100 de globules chez le Veau, 426 pour 400 de globules chez la Vache.
Cetté concordance dans la tendance des résultats obtenus par trois expérimentateurs différents ne permet pas de douter que le sang des bêtes bovines ne soit plus riche en globules chez À adulte que chez le jeune.
D'autres analyses, dues également à M. Poggiale, montrent
(1) Popp, Untersuchungen über die Beschaffenheit des menschlichen Blutés in verschiedenen Krankheiten.
In-8°, Leipzig, 1845.
(2) Denis, Recherches expériment.
Sur le sang, p. 256.
(3) Nasse, Ueber das Blut der Hausthiere (Journ. für prakt. Chemie:
1843, 1 XXVIIL, p. 146 ).
(4) Voici l’ensemble des résultats
fournis par les analyses de ce chimiste.
Bœuf. Vache. Veau.
Häuks sSestt 000 188 835 Globules . . . 1923 126 9% Albumine., . . 65 67 55 Kibrine. . 5 6 4 Mat. grasses . 2 2 1,28 Sels, etc. . . 9 10 11
Poggiale, Recherches chimiques sur le sang (Comptes rendus de. l’Acad.
des sciences, 1847, t, XXV, p. 412).
que la même différence s’observe chez le Chat ainsi que chez le Lapin, quoique d’une manière moins marquée (L).
L'examen comparatif du sang chez la Poule et chez le jeune poulet à fourni à M.,Denis un.,résultat analogue (2), et M. Poggiale a constaté des faits du même ordre chez le Pigeon adulte comparé à celui qui vient d’éclore (3). |
Du reste, ces différences paraissent s’effacer de bonne heure (4), et il ne faut pas perdre de vue qu’en m'y arrètant ici, je signale une tendance de la Nature, et non une loi physiologique absolue. Aussi ne. se manifestent-elles pas toujours : chez les Chiens nouveau-nés, par exemple, le sang, au lieu d’être plus pauvre que chez l’adulte, parait ètre plus chargé de globules (5). Il est aussi à noter que dans l'espèce
SANG
(1) Ce chimiste a trouvé dans le sang de l’animal adulte 109 millièmes de globules et 812 millièmes d’eau, tandis que chez un petit Chat âgé de trois heures, la proportion des globules n’était que de 83, et celle de l’eau était de 864; enfin, chez un Chat âgé de vingt-quatre heures, il a trouvé :
globules, 84 millièmes, et eau, 862 { loc. cit., p. 112, et 200.)
Dans le Lapin adulte, M. Poggiale a trouvé : globules, 91,5, et eau, 881 ; chez un Lapin âgé de trois heures:
globules, 90; eau, 842; et chez un autre individu âgé de vingt - quatre
heures : globules, 91,2 ; eau, 839 (loc.
cit.). Or, il est à remarquer que les petits Lapins sont assez forts pour courir presque aussitôt après la naissance, tandis que les chats nouveaunés restent pendant plusieurs jours dans un état de grande faiblesse et ne se meuvent qu'à peine.
(2) Dans le sang d’une Poule d'un an, M. Denis a trouvé : globules, 16; eau , 77 pour 100. — Chez un Poulet de trois mois, nourri comme la poule précédente : globules, 12 ; eau, 80 (a).
(3) Sang de l’adulte : globules, 145; eau, 795. Sang d’un Pigeon âgé de trois heures : globules, 130; eau, 829. Sang d’un individu de vingtquatre heures : glob., 134 ; eau, 816.
(4) Ainsi, dans les analyses du sang du Mouton faites par MM. Andral, Gavarret et Delafond, on ne remarque aucune différence notable entre des Béliers dont l’âge variait de un à cinq ans: il en a été à peu près de même pour les Brebis (b). Le
M. Lecanu n’a pas trouvé de difiérence dans la composition du sang de l’homme entre vingt-cinq et quarante- | cinq ans (Op. cit., p. 27).
(5) M. Denis a trouvé chez le Chien adulte : globules : 97; eau, 830, et
(a) Denis, Rech. expérim. sur le sang, P. 256 et 257. (b) Andral, Gavarret et Delafond, Rech. sur la compos. du sang de quelques animaux domestiques (Ann. de chim. et de phys., 1849, 3° série, t. V, p. 327).
humaine on a trouvé le sang placentaire plus riche que Île sang du fœtus, et que chez celui-ci les globules étaient en plus grande proportion que dans le sang de l’adulte (1) ; mais il me parait probable que c'est à l'influence du Sang placentaire plutôt qu'à la puissance physiologique du nouveau-né que la richesse de ce liquide doit être attribuée chez ce dernier (2).
$ 10.— Les divers individus de même. sexe et de même âge, bien qu'ils soient tous en état de santé, peuvent cependant différer entre eux sous le rapport du caractère physiologique de leur constitution, ou, pour employer ici le terme propre, sous le rapport de leur tempérament. Chacun connait l'idée qui s'attache aux expressions tempérament sanguin et
VARIATIONS DANS SA COMPOSITION
chez des petits Chiens âgés d’un jour :
globules, 165 ; eau, 780 (a). M. Poggiale à obtenu les résultats suivants :
Globules. Eau.
BObhien adulte, . …. . . 1926 198 Chien de une heure . . 1465 168 Chien de 24 heures . . 163, 114 Chien de 48 heures . 158 115
Ici l’abondance des globules décroît rapidement depuis le moment de la naissaÿce, et paraît tenir à l'influence de la mère plutôt qu’à la puissance physiologique du jeune individu luimême (b).
- (1) M. Denis a trouvé dans le sang placentaire d’une femme, dont l’organisme était débilité par plusieurs saignées successives : globules, 224 ; eau, 1; tandis que le sang tiré du bras onnait que : globules, 1/0 ; eau, 781 (c).
M. Poggiale a trouvé dans le sang
(a) Rech. expérim. sur le sang, p. 254 et 255.
placentaire : globules, 172 ; eau, 744.
Dans trois autres expériences, il a comparé le sang placentaire fourni par
le bout supérieur du cordon, et le sang
du fœtus fourni par le bout inférieur du même cordon, et il a toujours trouvé la proportion d’eau plus grande dans ce dernier. Le poids des matières solides a été, terme moyen, pour le sang placentaire, 255 ; pour le sang fœtal, 252. Il remarque aussi que le sang de l'enfant nouveau-né est très riche en globules, mais ne renferme que peu de fibrine (d).
(2) D’après d’autres expériences de M. Denis, la quantité d’eau diminuerait progressivement chez l’homme de la naissance jusqu’à l’âge adulte, resterait stationnaire de vingt à cinquante
ahs, puis augmenterait un peu. La
matière colorante désignée alors par ce
(b) Poggiale, Rech. chim.*sur le sang (Comptes rendus de l'Acad. des sciences, 1847, t. XXV, p. 412), et Compos. du sang des animaux nouveau-nés (loc. cit., p. 200).
(c) Rech. expérim., p. 252.
(d) Poggiale, loc. cit., p. 198.
Variations individuelles.
Influence de
la gestation.
6 | tempérament lymphatique. Or il est à noter ici que les variations dans l'aspect général de l’orgänistie désignées sous ces noms Cétrespondént à des variations non moins tinporlantes dans la composition ehimiqué du sang.
En effet, il ressort des analyses publiées par M: Lecanu, que chez lés individus d'un téripérament dit sañguin, la quantité relative de globules est plus grande que chez ceux dont là constitution est lymphatique. Cetté différence a été en moyenne dans les proportions de 136 à 416 millièmes chez les hommes, et de 426 à 417 chez les femines (4).
& LL. — Chacun à pu remarquer combien l’état de grossesse éause de l'affaiblissement chez la plüpart des femmes. S'il y a réellement une relation entre la vigueur de l'organisme et là richesse du sang en globules rouges, nous pouvons done nous ätlendre à en trouver la proportion amoindrie pendant la durée de la gestation. Or, c’est effectivement ce qui a été constaté par les analyses de MM. Becquerel et Rodier : au lieu de trouver 127 millièmes pour les globules, comme dans l'état normal de la femme, ils n’en ont trouvé que dans la proportion moyenne de 411 (2), et j'ajouterai que chez nos animaux
physiologisie sous le nom de cruorine, ou ce qui revient à peu près au même, les globuies, augmenterait en quantité jusqu'à l’âge mûr ; à la naissance, elle serait de 34 sur 1000 ; jusqu’à dix ans, terme moyen, 68; dans la deuxième période décennale de la vie, 421 ; dans la troisième période décennale, 157; dans la quatrième, 152; dans la cinquième période, 146; dans la sixième, 195, et dans la septième (c’est-à-dire de soixante à soixante-dix ans), terme moyen, 413. La proportion de lalbumine ne varirait que peu, ainsi que celle de la fibrine ; cette dernière substance serait cependant un peu plus faible aux
deux époques extrèmes de la vie.
(Denis, Recherches de phystol. sur le sang (Journ. de physiol. de Magendie, 1: 1X,,p 248; 1829).
Je dois faire remarquer, cependant, que le nombre des analyses publiées par M. Denis ne paraît pas suffisant pour établir la loi des variations l’âge détermine dans la composi #& du sang, ainsi que cet auteur semble vouloir le faire.
(1) Lecanu, Nouvelles recherches sur le sang, 1831, p. 90.
(2) Les expériences de ces médecins portent sur neuf individus, et la proportion des globules a varié entre 127
VARIATIONS DANS $4 COMPOSITION. 247 lomestiques l’état de gestation parait exercer sur la COMpPOSIion du sang une influence du même ordre (1).
&$ 12. — L'état particulier de l’économie que les médecins appellent pléthorique, élat qui n’est pas encore nine maladie, mais qui y touche de près et qui semble dû à un excès dans lacion stimulante du sang, à une surabondance de vie, fait également ressortir l'importance du rôle physiologique des globules. En effet, M. Andral, dont l'autorité est des plus grandes dans des questions de ce genre, pense que c'es la surabondance des globules sanguins qui caractérise essentiellement la pléthore. Chez la plupart des hommes dans l’état ordinaire, la proportion
et 88, tandis que les limites des variations étaient 137 et 113 chez les femmes dans l’état ordinaire (a). Une analyse faite par Fr. Simon a donné des résultats analogues (b). Enfin, les recherches plusnombreuses de MM. Andral et Gavarret révèlent la même tendance physiologique (c).
(4) La discussion des données numériques contenues dans le travail de MM. Andral, Gavarret et Delafond, sur le sang de divers animaux domesti-
“ques, me semble conduire à un autre résultat. Si l’on compare les Brebis de là même race (dite Rambouillet }, en é gt nt les individus de race croisée, on voit que la proportion des globules du sang est en général plus faible pendant la gestation qu'avant la fécondation ; mais que cette différence tend à s’effacer chez les individus d’un âge avancé (d). Ainsi les trois Brebis Rambouillet de un ou deux ans, dont le
) c) Andral, Essai d'hématologie, p. 105.
sang a été analysé par ces physiologistes, donnent, terme moyen, pour les globules, 103,8.
Les Brebis de même race en état de gestation donnent, pour
Les individus de # à 8 ans . .
Pour ceux de 9 à 11 ans . .
Un autre fait qui ressort des analyses publiées par les mêmes auteurs, c’est Pélévation constante de la proportion des globules chez les Brebis, deux ou trois jours après Ja mise bas.
Vers la fin de la gestation chez les quatre individus dont le sang a été examiné, la proportion des globules était descendue entre 92,9 et 95,0, tandis que deux ou trois jours après la mise bas elle était remontée entre 102,6 et 106,2. Un résultat analogue a été fourni par l'analyse comparative du sang d’une Vache, cinq jours avant la mise bas et deux jours après (e).
a) À. Becquerel et Rodier, Rech. Sur la compos. du sang, p. 30. b) Simon, Animal Chemistry, vol. I, p. 335.
(d) Voyez le tableau n° 1 annexé au Mémoire de ces auteurs (Ann. de chimie, 1842, 3° série,
t, V, p. 321). | (e) Loc. cit., p. 332.
État pléthorique.
État anémique.
des globules ne dépasse guère 130 millièmes, et ne serait même, d’après ce pathologiste, que de 127 en moyenne ; mais dans la pléthore M. Andral a trouvé pour moyenne LA , et a vu le poids des globules s'élever parfois à 454 sur 1000 parties de sang. Enfin il fait remarquer que cette richesse considérable n’était pas accompagnée d’une augmentation dans la quantité de fibrine, ni d'un changement bien notable dans la proportion des autres matériaux constitutifs de ee liquide, sauf l’eau dont la quantité était moindre que d'ordinaire (L).
Dans l'état opposé à la pléthore, et connu des pathologistes sous le nom d’anémie, où l'organisme a perdu ses forces et où la vie semble parfois près de s'étendre sans que ce délabrement puisse être attribué à une lésion quelconque, le sang conserve souvent les proportions ordinaires de fibrine etd’albumine, mais ne charrie plus la quantité normale de globules. Dans beaucoup
SANG
(1) Andral, Essai d’'hématologie pathologique, p. 41.
MM. A. Becquerel et Rodier pensent que ces conclusions ne sont pas justes, parce qu'on aurait évalué trop bas la proportion normale des globules, laquelle serait, d’après ces auteurs, de 4141, comme dans les cas de pléthore examinés par M. Andral. Mais je ferai remarquer que les hommes choisis par MM. Becquerel et Rodier, pour établir cette moyenne, étaient tous des individus d’une forte constitution, se nourrissant bien, et dont quatre au moins sur six éprouvaient souvent le besoin de se faire saigner, ce qui semble bien indiquer un état pléthorique. Du reste, ce qui, dans mon opinion, constitue la modification du sang dans la pléthore, ce n’est pas la présence d’une quantité
déterminée de globules dans le sang, mais l'augmentation de la proportion de ces corpuscules au delà d’un certain terme qui peut varier pour Chaque individu; c'est, en d’autres mots, le défaut d'équilibre ou d'harmonie entre la richesse du sang et les besoins physiologiques de l’économie. Le même résultat paraît aussi pouvoir dépendre d’une surabondance dans la masse de ce liquide nourricier, circonstance qui, dans l'opinion de MM. Becquerel et Rodier, serait la seule cause de l’état pléthorique (a).
Du reste, dans leur dernier ouvrage, ces pathologistes se rapprochent beaucoup de l'opinion de M. Andral, car ils disent que le chiffre des globules augmente dans certains cas de pléthore, mais non dans tous (D).
(a) Becquerel et Rodier, Rech. sur la compos. du Sang, P- 41. (b) Becquerel et Rodier, Ghimie pathologique, 1854, p. 49.
de cas de ce genre, M. Andral n’a trouvé les globules que dans la proportion de 65 au lieu de 127, et dans un cas très grave il a vu ce chiffre descendu jusqu’à 28 (L).
Des résultats analogues ont été fournis par l'étude des animaux domestiques (2), et l’on peut même les obtenir à volonté.
En effet, Thackrah (3) avait remarqué qu’à la suite d’une saignée la masse du sang semble se rétablir assez rapidement, mais que la composition de ce liquide ne reste pas la même; que l'élément aqueux y arrive plus vite que les globules n’y reparaissent, et que par conséquent les saignées répétées appauvrissent réellement le sang. Cette modification du fluide nourricier, sous l'influence de l’hémorrhagie, a été démontrée plus nette-
(4) Andral, Essai d’hématologie, p. 49.
(2) Nasse a constaté que chez les Moutons affectés de la pourriture ou cachexie aqueuse, la proportion des globules qui, dans l’état normal, est de 92, tombe parfois jusqu’à 10. La proportion d’eau s’est élevée de 827 à 952. Chez des Chevaux affectés de morve chronique, le même observateur a vu les globules tomber à 45, tandis que dans l’état normal ils figu- ‘rent pour 417; la proportion d'eau à augmenté en même temps el s’est élevée du chiffre normal de 804 jusqu’à 860 (a).
MM. Andral, Gavarret et Delafond avaient obtenu aussi des résultats analogues : chez les Moutons en bonne santé, la proportion des globules, éva- Jluée, d’après le procédé d'analyse employé par ces pathologistes, oscille autour de 100 pour 1000 parties de sang ; mais chez les Moulons atteints d’hydroémie et dont le foie était in-
fecté de Douves, elle a varié entre 78 et 414. (Annales de chimie, 1849, 1. V, D. :090.)
(3) Thackrah conclut de ses expériences à ce sujet, que, « la quantité » relative du sérum augmente pen- » dant la durée de la saïgnée. » Dans un cas, mentionné par cet auteur, la proportion du caillot pour 100 de sérum est tombée de 1928 à 419 (b). Dans une expérience sur un Chien qui mourut d’hémorrhagie , la proportion du caillot a été successivement de 333, 809 et 129 pour 100 de sérum, et chez un Bœuf tué de la même manière la proportion de caillot est tombée de 27 à 16 (Op. cût., p. 129). IT paraîtrait aussi, d’après ces expériences, que la fibrine du caillot est moins rétractile à la fin de l’hémorrhagie qu’au commencement, car la quantité relative de sérum séparée du caillot était plus considérable le lendemain que le surlendemain de la saignée (Op. cit., p. 130).
(a) Nasse, Ueber das Blut der Hausthiere (Journ. für prakt. Ghemue, 1843, t. XXVTH, p. 446). (b) Thackrah, Inquiry into the Nature and Properties of Blood, 4819, p. 99.
Influence des émissions sanguines,
ment encore par les expériences de MM. Prévost et Dumas, et des recherches récentes, dues à un pathologiste distingué de l'Allemagne, M. Vierordt, montrent que la proportion des globules hématiques diminue ainsi d’une manière très remar-
SANG
quable (4). Or chacun sait combien les émissions sanguines
# . Le US MA AE à À 7%
(1) Dans une des expériences faites sur un Chat robuste, par Prévost et M. Dumas, le sang à donné d’abord 118 millièmes de globules ; dans une seconde saignée, 416; puis dans une troisième saignée, 93: et cependant entre la première et la troisième émission sanguine l'intervalle de temps n’avait été que de sept minutes (a).
Une autre expérience faite plus récemment par MM. Andral, Gavarret el Delafond, montre encore mieux l’influence des émissions sanguines sur la proportion des globules (b). Un Cheval fut saigné sept fois dans l’espace de quelques heures, et le sang obtenu ainsi fournit des globules dans les proportions suivantes :
Are saignée . . . . 104 De sic ho AMEL 3e gaignée .,. . . 89 4e saignée . . . . 64 Be gaignée . . . . 91 Ge saignée . . . . 44 fe saignée . . . . * 98
M. Zimmermann a fait aussi une étude attentive de l'influence que la saignée exerce sur la composition du sang. Ses expériences furent faites sur des Chiens, et le sang de chaque saignée fractionné en 8 ou 10 parties. Or dans chaque expérience on voit que la
proportion des globules décroît progressivement à mesure que l'émission sanguine se prolonge, et que dans chaque nouvelle saignée elle devient plus faible que dans la précédente.
Ainsi la première saignée en à fourni:
Au commencement de l'opération. 110,0 A la fin de l'opération. . . . - . 106,7 La 2° saignée, au commencement, 97,3 La 2° saignée, à la fin . .. . . . 89,8 La 3° saignée, au commencement. 76,1 La 3° saignée, à la fin. . . . . . 56,0
Les saignées furent pratiquées à quelques jours d'intervalle, et étaient si copieuses, que la mort est arrivée peu d'heures après la troisième opération (c) M. Zimmermann à obtenu des résultats analogues en examinant l'influence des hémorrhagies sur la composition du sang artériel (d).
C’est par la méthode du dénombrement des globules dont il a déjà été question au commencement de cette Lecon (page 220), que M. Vierordt a étudié l'influence de la saignée sur la composition du sang, $5es expéz riences portent sur des Chiens et des Lapins, et il a comparé le sang provenant de deux saignées pratiquées à dix ou douze heures d'intervalle. Il a trouvé ainsi que la diminution dans la quantité relative des globules aug-
(a) Prévost et Dumas, Examen du sang, 2° Mémoire (Ann. de chim. et phys., 1893, t. XXI,
(b) Andral, Gavarret et Delafond, Op. cit. (Ann. de chim., 1849, t. V, p. 323.)
(c) G. Zimmermann, Drei Blutentsiehungen a
einem Hunde, nebst Sectionsbefund (Arch. für
physiol. und pathol. Chemie und Mikros., 1847, Bd. IV, p. 465). (d) Zimmermann, Ueber die quantitativen Veränderungen im Blute bei seinem Ausflusse aus
Arterien (loc. cit., p. 385).
causent d’affaiblissement dans tout l'organisme : il en résulte un état d'anémie plus ou moins intense, et entre les mains
VARIATIONS DANS SA COMPOSITION
du médecin cette diminution des forces physiologiques devient parfois un moyen ecuratif. M. Vierordt à trouvé aussi que la mort arrive toujours quand le nombre relatif des globules est
mente avec l’abondance de la saignée, résultat qui s'accorde avec ceux obtenus précédemment par M. Wolterson (a). Les nombres suivants montrent combien les différences produites de la sorte peuvent être considérables.
Dans la premièré colonne se trouve l'indication de la quantité de sang perdu par des Lapins, évaluée en fractions du poids total du corps de l’animal ; dans la seconde, le nombre des globules hématiques contenus dans un volume constant du liquide examiné.
Les expériences de M. Vierordt sur des Chiens ont fourni des résultats analogues, mais les différences étaient moins considérables. Chez un de ces animaux le nombre des globules cependant est descendu de 89 à 52 par l'effet de six saignées successives faites dans l’espace d'environ deux heures.
Dans une de ses expériences faites sur un jeune Lapin, la mort est arrivée quand le nombre des globules était descendu à 68 pour 100 du nombre normal ; mais dans d’autres cas, Chez
un Lapin adulte et chez un Chien, la soustraction du sang n’est devenue fatale qu'après un appauvrissement plus considérable : le nombre relatif des globules est tombé à 52 pour 100 du nombre normal (b).
Je n’ai pas cru devoir tenir compte ici de quelques expériences rapportées par Magendie dans ses Lecons au collége de France, et qui tendraient à montrer que, sous l'influence d'une mauvaise nourriture et de saignées répétées, la proportion des globules, ainsi que celle de la fibrine et de l’albumine, irait en augmentant chez le Cheval, et qu’un animal ne recevant aucun aliment solide et ne buvant que de l’eau pendant vingt-quatre jours, aurait présenté, deux jours avant de mourir de faim, un sang deux fois aussi riche en globules qu’au commencement de l'expérience. IL est aussi très singulier de voir, dans le récit de cette même expérience, que le cheval privé d'aliments restait disposs alerte et facile à exciter à la course après trois semaines d’abstinence. Je suis porté à croire qu'il y a eu dans ces recherches quelques inexactitudes dans les analyses chimiques, et peutêtre aussi un peu de commisération de la part du palefrenier (c).
(a) Wolterson, De mutationibus in sano corporé sanquinis detractione productis. Diss. inaug.
Arnheim, 4850.
(b) Vierordt, Beiträge zur Physiologie des Blutes (Archiv für physiologische Heilkunde, 1854,
t. XIE, p. 271 et suiv.).
(ce) Magendie, Leçons failes au collé Dufresne, et tirées de PUnion médicale, 1852, *
ye de France en 1851-52, publiées par M. Fauconneau-
Influence de l’abstinence,
Résumé.
descendu au-dessous d’une certaine limite, qui varie Suivant les individus.
SANG
L'abstinence prolongée, lors même qu’elle n'est accompagnée d'aucune perturbation dans l'économie, ainsi que cela së voit chez les animaux hibernants , est une cause d affaiblissement, et en même temps que le poids du corps diminue pendant là durée de l'état léthargique, où voit que le sang devient de plus en plus pauvre en globules hématiques (L).
D'un autre côté, si parmi les bêtes bovines de nos fermes; dans un troupeau de moutons, ou bien encore parmi nos chiens de garde, on rencontre quelque individu remarquable par sa vigueur ; et qu'on examine le sang de ces animaux de choix, on y trouve toujours les globules en plus forte proportion que
d'ordinaire (2).
I me serait facile de citer beaucoup d'exemples à l’appui dé ce que je viens de dire, mais cela me paraitrait superflu, et
(1) M. Vierordt a étudié dernièrement, par sa méthode du dénombrement des globules, la composition du sang de la Marmotte à diverses périodes du sommeil hibernal de cet animal. La Li A est tombée en léthargie le 22 novembre, et le poids de son corps était alors de 845 gram.
Pour À millimètre cube de sang, M. Vierordt à irouvé :
7,148,000 globules le 11 novembre.
5,400,000 — le 5 janvier.