DESTRUCTION

DES GLOBULES

L'examen chimique du sang avant son entrée dans la rate et à sa sortie de cet organe vient corroborer les résultats fournis par l’observation microscopique. En effet, M. J. Béclard a

vasé dans la rate seraient des produits de la décomposition des globules rouges, et les restes de ceux-ciseraient les granules des cellules plasmiques (a). Reste à savoir si ces transformations sont des phénomènes de l'ordre normal, ou dépendent d’un état pathologique. Les recherches les plus récentes de M. Külliker sont favorables à cette dernière opinion (b).

MM. Gerlach (c), Schaffner (d) et quelques autres physiologistes interprètent ces faits d’une manière différente, et pensent que ces noyaux où granules, au lieu d’être des globules rouges altérés et près de se détruire, sont ces mêmes globules en voie de développement, opinion qui se rapproche beaucoup de celle émise par M. Wharton Jones, mais qui ne paraît pas être fondée (e).

Ce sont probablement des globules de ce genre que M. Remak a observés en grand nombre chez un Cheval auquel il avait pratiqué, quelques jours avant, une saignée copieuse, et que

ce physiologiste a considérés comme étant des cellules mères dans l’intérieur desquelles les globules blancs seraient produits par une sorte de multiplication endogène (f).

L'hypothèse de la formation des globules rouges du sang dans la rate avait été soutenue plus anciennement par Hewson (g), et adoptée par Spring (h) et quelques autres physiologistes. Mais, ainsi que je l'ai dit cidessus, c’est un travail inverse qui paraît avoir lieu dans ce viscère chez l'adulte, J’ajouterai que dans une publication récente M. Remak {+)a combattu l'opinion de M. Külliker, ainsi que celle de Gerlach, et il pense que la rate ne peut être considérée comme étant le siége ni de la formation ni de la destruction des globules rouges.

M. Külliker cite, à l'appui de son opinion, les résultats obtenus par un de ses élèves, M. Landis, dans une série d'expériences faites sur des Lapins (7). j

Les recherches récentes de M. Gray

(a) Külliker, Ueber den Bau und die Verrichtungen der Mils (Mittheilungen der Züricher naturforschenden Geselischaft, 1847), et article SPLSEN, dans Todd’s Cyclop. of Anat. and Physiol.,

vol. IV,p. 782.

(b) Külliker, Éléments d'histologie humaine, trad. franç., 1856, p. 499. (c) Gerlach, Ueber die Blutkürperchen haltenden Zellen der Mils (Zeitschrift für rationelle

Medicin, 1848, Bd. VII).

(d) Schaffner, Zur Histologie der Schildrüse und Thymus , p. 340. — Zur Kenntniss der malpighischen Kôrperchen der Milz und ihres Inhalts. (Zeitschr. für ration. Medicin, 1849,

t. VIII, p. 345).

(e) Handfeld Jones, Observations on the Development of Mammalien Blood Globules and on the Yellow Matter concurring in the Spleen, in its Relations to the Blood (London Medical Gazette,

4851, t. XLVII, p, 1021).

(f) Remak, On the Production of Blood Corpuscles (Microscopic Journal, t. I, 1842, p. 156). (9) Hewson, Experimental Inquiries, part. 3 (Works, P. 283). (h) Spring, Mémoire sur les corpuscules de la rate (Mémoires de la Société des sciences de

Liége, A. 1, p. 124).

- (i) Remak, Weber runde Blutgerinne und über pigment-kugelhaltige Zellen (Müllers's Arch.,

(j) Landis, Beiträge zur Lehre über die Verrichlungen der Mils. Zürich, 1847.

SANG

constaté que chez le Chien le sang veineux qui à traversé la rate donne un caillot moins abondant que celui fourni par le sang veineux des autres parties du corps, et, dans des expériences analogues faites sur des Chevaux, il a trouvé que cette différence dépendait d'une diminution dans la proportion des globules rouges dans le sang splénique (LE). M. Lehmann a constaté des faits du même ordre (2). Enfin, un jeune médecin anglais,

s'accordent très bien avec les conclusions générales exposées ci-dessus.

Il n’a observé dans le sang de la rate qu'un petit nombre de globules sanguins inclus dans des cellules incolores ; mais il considère comme une des particularités les plus remarquables de ce liquide la présence presque constante d’un grand nombre de granules pigmentaires, tantôt libres, tantôt réunis en masses, ou bien encore renfermés dans des cellules, ainsi que l'existence des cristaux bacilliformes dont nous avons parlé ailleurs (p. 173). Ces granules pigmentaires sont les uns d’un rouge sombre, les autres plus où moins noirâtres, et ils résistent à l’action de l'alcool, de léther, des alcalis et de l’acide acétique.

On trouve tous les degrés intermédiaires entre les globules sanguins normaux et les granules pigmentaires ; quelques globules sont seulement un peu plus petits que d'ordinaire, d’autres crispés ou crénelés sur les bords ; enfin ceux qui sont renfermés dans des cellules deviennent de plus en plus irréguliers et foncés en couleur, et se transforment les uns en granules pigmentaires, les autres en corpuscules bacillaires cristallins (a). M. Handfield Jones a étudié également cetle question, et il est d’avis que la matière

pigmentaire jaune de la rate naît en partie de globules sanguins modifiés ; mais il pense qu’en général cette transformation ne s'opère pas dans l'intérieur de cellules incolores, comme le suppose M. Külliker (b).

Du reste, toutes ces questions sont encore fort obscures, et elles seront discutées lorsque nous traiterons des fonctions de la rate.

(1) Dans les expériences de M. J. Béclard la proportion des matières solides et sèches fournies par le caillot, c'està-dire par les globules et la fibrine réunis, a été invariablement plus faible dans le sang de la veine splénique que dans celui de la veine jugulaire. Dans une des ses expériences, le premier de ces sangs n’a donné que 1/5, tandis que le second à donné 150. Dans le cas où la différence était la moins marquée, ce rapport étail 4164::174°

Le dosage des globules dans le sang du Cheval lui a donné dans une expérience 428 pour le sang de la veine jugulaire, et 113 pour le sang splénique ; dans une seconde expérience, 119 : 410. (Voyez Recherches expérimentales sur les fonctions de la rate et sur celles de la veine porte, p. 14, extr. des Arch. gén. de méd., 1848.)

(2) M. Lehmann cite une expérience

(a) Gray, On the Structure and Use of the Spleen, 1854, p. 147. (b) Op. cit. (London Med, Gaz., vol. XLVIIT, p. 1021).

M. Gray, vient de se livrer à des investigations analogues, et a obtenu le même résultat. Il a reconnu que le sang contient en général moins de matière solide après son passage à travers cet organe qu’en y entrant, et que cet appauvrissement lient à la diminution du nombre de ses globules rouges.

Ainsi dans deux expériences faites sur des Chevaux et exécutées dans les circonstances les plus favorables, la proportion des globules rouges était presque deux fois aussi grande dans le sang des vaisseaux afférents à la rate que dans le sang qui sortait de cet organe. Presque toujours M. Gray a trouvé le sang de ces animaux notablement appauvri par son passage dans ce viscère, et ila vu que le degré d'intensité de ce phénomène était en rapport avec l’activité plus où moins considérable du travail nutritif. Chez les individus bien nourris et en bonne santé, la différence de composition entre le sang qui arrive à la rate où qui en sort était très grande, tandis que chez ceux qui étaient mal sustentés ou soumis à l’abstinence, elle diminuait ou cessait même d’être appréciable. Nous reviendrons plus tard sur l’appréciation de ces faits ; cependant il était bon d’en tenir note dès aujourd'hui, car ils tendent à établir non-seulement qu'il y a une certaine consommation de globules sanguins dans la rate, mais aussi que cette consommation se lie au travail nutritif (A). Par la

M. Gray a comparé la proportion des globules contenus dans le sang de l'aorte (c’est-à-dire le sang qui se rend en partie à la rate) et dans le sang des veines spléniques, vaisseaux qui con

dont les résultats sont également favorables à l'opinion formulée ici. En analysant comparativement le sang d'un Cheval tué quatre heures après avoir mangé, il trouva que les glo-

bules sanguins humides constituaient 82 pour 100 dans le sang veineux de la rate; 66 pour 100 dans le sang de la veine cave, et 74 pour 100 dans le sang de la veine jugulaire (a).

(4) Dans une série d'expériences faites sur des Chevaux bien nourris,

tiennent le sang qui traverse cet organe. Voici les résultats qu’il a obtenus :

Sang aortique, Sang splénique.