IV. Douleurs névralgi formes et névralgies. — Les

vroses douloureuses de la syphilis consistent bien plus souvent en des douleurs nf^vmlgiformes qu'en îles névralgies vraies^ En d'autres termes, les souDTrances qui les caractérisent sont plus vagues, plus indécises comme siège, que celles des névralgies vulgaires. Elles n'ont pas, comme celles-ci, de foyers bien déterminés ^ non plus que d'irradiations nettement circonscrUes au trajet d'une branche nerveuse. En un mot, elles sont moins anatomiques que ne l'est une véritable névraltjtie.

Quelcjuefois néanmoins, mais plus rarement, ce sont des névralgies bien formulées, classifjnes, que détermine la diathèse

Sous Tune ou rautre de ces formes, les névroses doulou^ reuses de la syphilis secondaire sont excessivement cammU" nés chez la femme, infiniment plus communes que chez riiomme. Il est peu de nos malades qui n'en ressentenl queliiue atteinte, à des degrés d'ailleurs assez divers.

Comme siège, ces douleurs névralgiformes ou névralgiques s'observ^ent surtout à la tête, au niveau des régions sus -orbi ta ire, frontale, temporale, occipitale, etc. Elles constituent là une troisième variété de mal de tête que Ton confond souvent» soit avec la céphalée profonde, intra-crânienne, dont nous avons parlé au début de celle conférence, soit avec la céphalée crânienne dérivant de lésions osseuses (ostéalgie, périostile, etc.).

Elles peuvent afTecter sur ce siège diirérenls rameaux nerveux, à savoir :