AFFECTIONS SECONDAIKES DU SYSTÈME NERVEUX

i^ Action stimulante sur des névroses antérieures : 1** sur V hystérie; — 2° sur Vépilepsie. — L'incitation que la syphilis communique à ces névroses n'est jamais que provisoire. — Gomment il convient de la combattre.

2® Névroses d'origine spécifique. — 4° Hystérie secondaire, — Symptômes divers qui la caractérisent, — Durée qu'elle affecte. — L'hystérie secondaire est toujours transitoire et ne dégénère jamais en névrose permanente. — Comment la syphilis, pour des raisons diverses, est plus apte qu'aucune autre maladie à développer chez la femme des phénomènes d'hystérie.

2° Épilepsie secondaire. — Plus rare que l'hystérie de même origine, mais non moins authentique. — Ses accès convulsifs peuvent, comme symptômes^ être identiques avec ceux del'épilepsie la plus franche. — Deux exemples. — Est-ce là toutefois de Tcpilepsic vraie ? — Discussion. — Cette épilepsie secondaire est loin d'être toujours franchement et exclusivement épilepUque; elle se complique parfois de phénomènes étrangers. — » Hystéro»épilepsie syphilitique, assez commune chez la femme. — Durée. — L'épilepsie spécifique n'est jamais que passagère. — Influence exercée sur elle par la médication an tisypbili tique. — Intérêt pratique consi' dérable se rattachant à la connaissance de cet ordre de manifestations.

Certains accidents de la période secondaire relèvent évidemment d'un trouble du système nerveux ganglionnaire. — Tels sont les suivants :

l. — Troubles de caloricité. — Phénomènes des plus curieux, assex communs, peu remarqués cependant jusqu'à ce jour. — Caractéristique. — 1** Refroidissements locaux^ al gidités périphériques, — Ici, l'abaissement de température se localise exclusivement aux extrémités des meml)res, — • Troubles fonctionnels pouvant résulter de ces algidités locales. — Renseignements fournis par l'exploration thermométrique. — 2^ Sensation générale de froid, — Froid interne ayant tout le corps pour siège. ~- Degrés variables. — S'accentuant d'une façon intense, ce phénomène devient une incommodité réelle. — A un degré supérieur encore^ il constitue un véritable état algide. — Exemples cliniques.

Ces troubles de caloricité reconnaissent nécessairement pour intermédiaire le système circulatoire. — Modifications parallèles subies par ce dernier système. — Etat du pouls, devenu remarquablement petite filiforme, misérable. — Tracés sphygmographiques recueillis dans ces conditions.

Durée de ces phénomènes. — î^ronostic. — Pathogénic. II. — Frissons passagers de la période secondaire. — Vraisemblableoieiit ils sont l'effet d'un trouble circulatoire se reliant à quelque névrose du grand sympathique.

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AFFECTUmS SËr.OM)AIR£S DU bYSTÈHIi; I«t£tlV£UX.

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III. — Bouffées de chaleur, — Sorte* de congestions passJi^rtfS, $e detûufiï ûviileiice à un trouble dlnnervatîon vaso-motrice.

IV, ^- S/<ettr#j poussées sudoraies. — Formes diverse». — 1" Soeurs gencraleff et intermlLtenti's. — Diurnes, ou plus fréquemment noelururf. — 2^ Sueufii piirtieJles et LonLioues. — Siège habituel aui eiUéiliiltf des membre?. -^ Durée de cette ftijftei'idrose secondaire.

Ces sudations de lu période sccoudaîr^^ no «i-ont^elles qu'un r^suilit, qu'un elfet de l'anémie 1 — Plu» sûrement, elles doivent être rapportées i une influence directe de la diatbèse, «'exerçant sur le système ner%eut ganglionnaire.

Messieurs,

Le second groupe dcmanilestations nerveuses, sur lequel je me propose d'attirer votre allenlion aujourd'hui, comprend une série d'accidents qui ne bc présentent à l'obser* valion que d'une façon assez rare, exceplionnelle même pour quelques-uns.

Ces accidents, pour être moins communs que ceux dont nous avons parlé dans notre dernière réunion, n'en sont pas moins intéressants. Nous devons même les étudier avec d'autant plus de soin qu'ils sont pour la plupail peu connus en général et rapportés le plus souvent à des causes étrangères à la vérole, à des causes autres que celle dont ils dérivent réellement.

Les troubles nerveux dont je vais vous entretenir, Messieurs, afTectent, soit les ronctions de la vie animale» soit celles de la vie organique. Ceux du premier ordre nous oc- Guperont tout d'abord.

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