III. Type vague ^ irrégulier

Spécifions d'abord en quelques mots les caractères propres à chacun de ces types.

I. Type intermittent {fièvre syphilitique intermittente) . — Le type interraillent est sans contredit celui qu'aflecte le plus fréquemment la fièvre syphilitique de forme essentielle.

Il se caractérise nettement par une série dacch fé^ briles plus ou moins réguliers comme apparition, souvent même périodiques, presque toujours quotidiens, presque

FîfeVBE SYPHILITIQUE

toujours aussi vespérins ou noclumes, et séparés les uns des autres par des intervalles d'apyrexie complète.

Quelques détails.

Ces accès fébriles, tout d*abord, sont constitués par les phénomènes qui sont les éléments essentiels, communs, de toute fiévrej à savoir : accélération du pouls, élévation de la température, sentiment de malaise général, céphalalgie, brisement, troubles sympathiques, etc.

Dans leur forme la plus complète, ils se rapprochent plus ou moins de raccès fébrile d'origine palustre, en ce sens qu'ils peuvent être décomposés en trois stades successifs où prédominent tour h tour le froid, la chaleur et las sueurs. Mais ils n'affectent que très-rarement cette forme par fa île ^ s'il m* est permis de la qualifier ainsi» Ce serait donc une erreur grave que de donner Taccès palustre comme représentant fidèle de l'accès syphilitique. Celui-ci, tout au contraire, diffère à plus d'un titre de celui-là, H en diffère notamment en ce qu'il est : l** moins complet; 2** moins ré^ gulier, moins méthodique comme évolution ; S** bien plus varié comme symptômes, comme physionomie générale.

Moins compiet^ ai-je dit en premier lieu. L'accès palustre, en effet, est toujours constitué par trois stades bien nets et bien distincts : stade de froid initial, stade de chaleur intermédiaire, stade terminal de sueurs. Inversement, l'accès syphilitique ne présente ces trois phases successives que d'une façon tout à fait exceptionnelle. C'est d* abord le stade initial qui y fait défaut presque toujours; du moins il ne consiste le plus souvent qu'en un refroidissement trop passager, trop éphémère pour mériter le nom de stade» C'est ensuite le stade terminal qui, au lieu de s'accuser