DIAGNOSTIC SPÉCIAL DE CEETAIEIS CHANGEES

s'irradie moins régulièrement de Torifice du col, occupe même assez souvent une situation excentrique par rapporta cet orifice, ne se prolonge que très-cxceplionnelleraent dans la cavité cervicale, se présente sous forme d'une papule grise, opaline, et ne détermine ni douleur, ni suintement appréciable. — En pratique, toutefois, le diagnostic différentiel de ces deux ordres de lésions est moins facile qu'on ne serait tenté de le croire, parce que, d'une part, ces divers signes ne fournissent parfois que peu d'indications précises ; parce que, d'autre part, le chancre du col est souvent associé à des lésions de métrile muqueuse, greffé stir elleSj si je puis ainsi dire, et combiné avec elles de façon à fournir des symptômes mixtes, qui sont à la fois et ceux du chancre et ceux d'une affection vulgaire.

IV. — Comment enfin , sur le col, différencier le chancre simple du chancre syphilitique ?

11 est d'abord des cas fticiles. Ce sont ceux où le chancre simple se présente sous la forme ulcéreuse, en dessinant sur le col des entamures très-circonscrites, plus ou moins profondes, à bords entaillés, à fond jaune, à suppuration crémeuse, etc. Ce sont encore ceux où les lésions sont multiples, multiples sur le col et au voisinage. Exemple : cette belle pièce où vous verrez des chancres simples typiques occuper d'une part le museau de tanche, au nombre de trois, et d'autre part la paroi inférieure du vagin au nombre de douze. Ici, Terreur serait impossible, n'est-il pas vrai? De lolles lésions sont bien sûrement et ne peuvent être rien autre que des chancres simples.

Mais il s'en faut que les choses se présentent toujours de