‹ Leçons sur la syphilis, faites à l'Hôpital de LourcineChapitre 112 sur 148 · OBSERVATIONS DB SYPHILIS GÉRÉBRAIB · texte numérisé non relu

OBSERVATIONS DB SYPHILIS GÉRÉBRAIB

qui puisse expliquer la mort el servir au point de vue des antécédents morbides.

En examinant rencéphale, on trouve une tumeur du Toiume d'une petite noix oblongue, à grand axe transversal, située dans la partie postérieure et interne de la grande circonférenet de rhémisphère gauche du cervelet. Cette tumeur s'étend, par une de ses extrémités, Jusque dans le lobe médian et le verrais inférior. Elle est complètement recouverte par Técoroe du cervelet et ne se reconnaît qu'à un changement des tissus qui ont pris une teinte gris-rosé et rosée, et à Tinduration qu'elle produit. Autour de la tumeur se trouve une couche très-minoe où le tissu nerveux est mou, presque gélatineux.

Par sa face inférieure, elle fait saillie, ainsi que le vermis inférior, dans le quatrième ventricule et comprime le corps restiforme gauche, qui est défbrmé par suite de cette compression.

Une coupe verticale, faite suivant le grand axe, permet de reconnâttre deux parties : 1* Une zone extérieure *ou enveloppante, ayant une teinte rosée; 2^ Une zone centrale, qui représente le noyau, est séparée de la couche corticale par une zone jaunâtre lardacée, tandis qu'au centre la teinte est uniformément jaune; mais le tissu y est sec, friable et sans points de ramollissement. Dans le centre de la coupe* on trouve deux ou trois vaisseaux de moyen calibre.

Examen microscopique. — A l'état frais, par le raclage, on trouve de petits noyaux arrondis, olairs et tranapareniS) tous de même volume, ayant environ 6 millièmes de millimètre de diamètre.

Sur des coupes après durcissement convenable de la pièce, les noyaux dont nous venons de parler se retrouvent surtout dans les coupes faites à la périphérie de la tumeur. Ils sont accumulés suivant une zone qui enveloppe la masse centrale et qui a S ou 4 millimètres d'épaisseur. Ces noyaux sont fortement et rapidement colorés par le carmin. Dans les points où ces noyaux sont accumulés, on trouve un grand nombre de vaisseaux jeunes, à parois minces, et dont le calibre est relativement volumineux. Sur quelques-uns de ces vaisseaux, on retrouve des accumulations de noyaux remplissant les gatnes lymphatiques. Aucun de ces vaisseaux n'est oblitéré.

Dans la partie centrale, la tumeur change un peu. On retronva des produits dç désintégration granulo-graisseuse. Les noyaux qui y existent sont moins nettement colorés» ils eommenoent à se

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