‹ Leçons sur la syphilis, faites à l'Hôpital de LourcineChapitre 82 sur 148 · GOMMES DU MUSCLE CARDIAQUE · texte numérisé non relu

GOMMES DU MUSCLE CARDIAQUE

long dorsal, s'étendait de la seconde à la haitième vertèbre dorsale et occupait Tespace compris entre la tète et Tangle des côtes. M. Le Dentu a rapporté Texemple d'une gomme du jumeau externe qui mesurait 14 centimètres de longueur. Ces gommes siègent souvent aussi dans le tendon des muscles au niveau de leur insertion osseuse et alors il y a presque toujours de la périostite.

Lorsque la tumeur est abandonnée à elle-même, et que le muscle est superficiel, elle peut suppurer et s'évacuer par le processus que nous avons indiqué plusieurs fois. La peau rougit, s'enflamme et adhère au muscle. Une perforation qui s'établit laisse couler un peu de liquide muqueux, filant, ou ce même liquide mélangea du sang, ou du pus. Puis la destruction du tissu morbide se fait peu à peu par le mécanisme déjà connu. Je le répète, je n'ai pas eu l'occasion d'examiner au microscope ce liquide et les débris de la gomme des muscles et je n'en ai pas trouvé une description complètement satisfaisante.

Lorsque toute la gomme est évacuée, la perte de substance se répare, mais vous comprenez sans peine quelle est la longueur de la réparation et de la cicatrisation.

De tous les muscles qui sont le siège des gommes, le plus intéressant à étudier est assurément le muscle cardiaque. Ricord a publié et fait figurer dans son iconographie des maladies syphilitiques un cas de gommes du cœur : Lebert en a figuré également un dans son traité d'anatomie pathologique : Vircbow a observé le troisième et il en a donné une description complète dans sa syphilis constitutionnelle : en colligeant tous les faits publiés auxquels il en a ajouté deux qui lui sont personnels, M.Lance-

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